强直性脊柱炎会影响性生活吗

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。

一般情况下，强直性脊柱炎病人的性生活不会受到影响，但有此情况会有一定影响：髋部活动受限或疼痛明显、疾病处于活动期或脊柱有明显畸形时，会影响夫妻生活的质量，需要找到一个舒适满意的体位。

在疾病晚期，累及神经系统，出现产生马尾综合征和腰骶神经受损症状包括逐渐起病的尿便失禁、骶部疼痛和感觉丧失(鞍区感觉异常)、阳痿和踝反射消失等，就可出现性功能障碍。

病人与爱人真诚地讨论这些问题，以求得她(或他)对你的理解，相互沟通和保持幽默是维持美满性生活的润滑剂。另外，强直性脊柱炎病人出现慢性前列腺炎较正常人多见，慢性前列腺炎也是导致性功能降低的原因。

药物影响

另外，强直性脊柱炎病人所服用的药物有时也影响性生活：柳氮磺吡啶可使精子数目减少、活动性及形态受影响，或可导致不育。

激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响，如长时间、大剂量使用强的松等激素会加重性功能障碍的程度，几乎所有免疫制剂包括甲氨蝶呤等都在不同程度上使睾丸萎缩、卵巢损害，导致生精功能降低或消失、性欲消失和阳痿。

非甾体类抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久，因抑制前列腺素合成而对性功能可能有些不良影响，但为可逆性的，调整或停药后可恢复正常。

编辑：杨咏嘉蔡振川

科普知识审核：李荣唐

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