捐献之窗全球DCD发展趋势及临床实践的要

吴晓梁,陈岗,郑东华,丁之明,江文诗

摘要

器官移植给许多终末期器官衰竭患者带来了治愈希望。但人体器官来源不足已成为严重制约人体器官移植发展的重要因素之一。心脏死亡器官捐献(DCD)是扩充供者来源的一种安全途径，各国在努力提高脑死亡器官捐献(DBD)数量的同时，在条件允许的情况下不应错失DCD的机会。本文从DCD历史背景和全球发展趋势、可控型DCD实施的基本条件、可控型DCD实践中的关键问题以及伦理审查等方面进行探讨。

器官移植是治疗各类终末期器官衰竭的有效手段，被誉为“医学皇冠上的明珠”[1]。随着近几年移植需求不断扩大[2]，器官短缺成为全球移植界面临的共同难题。为扩大供者来源、缓解器官短缺问题，寻找多渠道的供者器官来源成为器官移植界的当务之急[3]。

公民逝世后器官捐献国际常用分类主要有两种，分别是脑死亡器官捐献(donationafterbraindeath，DBD)及心脏死亡器官捐献(donationaftercardiacdeath，DCD)。在全球临床实践中，DCD受到了移植界的广泛