全科医生必读系列阿尔茨海默氏症与痴呆症

系列四十二

December

30.

阿尔茨海默氏症与痴呆症

阿尔茨海默氏症是许多导致痴呆的疾病之一，你可能常常会听到痴呆症这个词与阿尔茨海默氏症联系在一起，但痴呆症和阿尔茨海默氏症并不是一回事，尽管这两个词经常可以互换使用。

痴呆症是认知问题的总称，例如记忆丧失和沟通困难。阿尔茨海默氏症是导致痴呆症的最常见原因，但还有许多其他原因导致痴呆。换句话说，痴呆是一个广泛的范畴，它包含了许多病症，其中之一阿尔茨海默氏症，其他类型的痴呆包括血管性痴呆，路易体痴呆，帕金森病痴呆，额颞叶痴呆，亨廷顿病，克雅氏病等。

我们知道并不是所有的记忆丧失都是由阿尔茨海默氏症或痴呆症引起的。有时，认知能力下降是由其他因素引起的，其中一些因素可能是可逆的，如正常压力脑积水或维生素B1缺乏等，尽早识别和治疗这些情况对于改善认知能力很重要。同时，记忆力减退也可能由日常事情引起，包括压力、疲劳、分心、抑郁和过多的多重任务。

阿兹海默氏症患者的生活质量

在被诊断为阿尔茨海默氏症后，悲伤和担忧是很正常的现象。虽然外人了解阿尔茨海默氏症可能是一件非常困难的事情，然而，重要的是我们要知道，即使患有阿尔茨海默氏症，他们仍然有机会拥有一个相对完整和有意义的生活。

阿尔茨海默氏症和其他类型的痴呆症患者被问到是什么影响了他们的生活质量这个问题时，他们的回答给我们提供了一些合理的建议。

他们的建议

1.提供有意义的活动

.帮助其进行社会互动

3.保持并运用幽默感

4.给一个拥抱

5.如果需要的话，提供精神上的照护

如何诊断阿尔茨海默氏症

阿尔茨海默氏症的诊断需要排除其他疾病或病因，回顾家族史，并进行心理测试，评估大脑的功能。另外，还可进行核磁共振成像(MRI)，通过显示大脑大小和结构的变化，提示这种变化可能导致阿尔茨海默氏症。

当普通医生诊断阿尔茨海默氏症时，可以向心理学家、老年病学家或神经学家寻求帮助进行评估。阿尔茨海默氏症通过一些认知工具(如MMSE量表、MOCA量表)帮助进行诊断是目前常用的做法，并且已被证明相当准确。

作者｜高东洋

来源｜医院全科医学科

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