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媒体转载动脉取栓nbsp急性缺

 

本文转自《半岛晨报》

在大连,提起脑卒中的防治,就不医院,因为无论是防治体系,还是治疗技术,这里都体现了众多的“率先”和“唯一”。

年3月,医院开展了第一例颈动脉内膜切除术(预防缺血性脑卒中的金标准技术——CEA)来治疗治疗严重颈动脉狭窄,由此揭开了滨城脑卒中防治历史的新篇章。

年9月,卫生部正式授牌医院为“脑卒中筛查与防治基地”。

年年初,被评为“脑卒中筛查与防治-颈动脉内膜剥脱技术”的培训基地。

“年脑卒中防治工程总结会”上获得大连市唯一一家“高级卒中中心”称号。

“年中国脑卒中大会”上又被评为“全国脑卒中医院”,一系列医院完善的卒中防治体系相关,更与不断发展的治疗技术是分不开的,近两年来在国际上备受推崇的“动脉取栓”技术在医院神经内科已经成为治疗急性缺血性脑卒中治疗的“新利器”。

脑卒中成居民死亡致残首因出现征兆要立即就医脑卒中就是老百姓所说的“脑中风”,其高死亡率和致残率严重威胁着百姓的健康。相关数据显示,中国脑卒中的发病率排名世界第一,每年因脑卒中死亡的人数超过万,死亡率为20%~30%,而且每年增长速率高达8.7%。脑卒中已经成为导致我国城乡居民致残和死亡的首要病因。脑卒中具有高度的致残率和复发率,存活病人中绝大部分都留有后遗症,约75%不同程度丧失劳动能力,其中重度致残者约占40%,因此对这类疾病的治疗和预防已成为当前一项刻不容缓的任务。如此可怕的疾病,如何实现早期发现、早期治疗呢?您如果出现感觉一侧面部无力,微笑两边脸不对称;双手举起时感觉一只手没有力气或根本无法抬起;说话困难、言语含糊不清或不能理解他人的话语。这些都可能是脑卒中的征兆,应立即拨打医院。立即就医很重要,抢救脑卒中的最佳时机常常在等待症状是否会减轻或等待家人到达的过程中错过,而造成终生遗憾。病人及家属应立即查看时间,了解症状开始出现的时间,这对于医生采取何种急救措施非常重要。大血管闭塞动脉取栓技术“显神通”

众所周知,脑卒中的治疗包括超早期治疗、并发症治疗、二级预防治疗及康复锻炼等,而超早期治疗,尤其对于缺血性卒中的病人,在尚有可挽救脑组织前尽早恢复脑血流至关重要。

对于缺血性脑卒中,目前最有效的方法主要有发病4.5小时内静脉给予溶栓药,或6小时内动脉取栓介入治疗。临床中,对于大血管闭塞或病情较重的患者,单纯静脉溶栓或是动脉溶栓效果不佳,血管再通率低。与之相比,动脉取栓介入治疗对于迅速开通大血管闭塞、恢复血流有着无法替代的优势。《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南》明确指出,使用支架取栓装置实施超早期动脉取栓有明确的证据支持,已成为目前治疗急性缺血性卒中的重要选择和研究热点。

从年年底开始,医院已经有几十个卒中患者因为这项技术获益。静脉溶栓结合动脉取栓桥接治疗超早期大动脉闭塞性脑梗死是目前国际上缺血性脑卒中最新的治疗技术。

防治体系完善专业团队值守卒中患者健康

医院神经内科是大连市缺血性脑卒中诊疗基地,在“高级卒中中心”、“全国脑卒中医院”的审批过程中,绿色通道等体系是否完善是其中重要的评选指标。

7年的卒中防治体系构建,目前已经为百姓建立了一个完整的由神经内科、神经外科、急诊科、神经重症监护病房(NlCU)、介入科、康复科、影像科、预防疾病科的科室主任和骨干医生为依托的脑卒中防治中心,这里不仅具有完备的脑卒中急诊急救绿色通道外,还为患者提供预防、治疗到康复一站式的系统防治服务。

在急症救治上,医院通过开辟脑卒中急诊绿色通道,设立专门的卒中急诊,神经内科医生24小时值守,医院急诊后,一键式启动“脑卒中绿色通道”,免去患者排队等候的时间,可由专科医生立刻判断病情进行初步诊断,并在第一时间完成一系列必要检查,确诊为缺血性脑卒中后,如患者在急救时间窗内、家属知情同意后可立即进行溶栓治疗,让患者得到及时恰当的救治,也大大缩短了入院后到溶栓前的这部分时间,极大提高急救效率。

目前医院,八成以上的卒中患者溶栓时间已缩短为50分钟(国际标准是60分钟)。即使不幸错过了最佳的药物溶栓的黄金时间:4.5小时,或是属于大血管闭塞、病情较重的患者,动脉取栓桥接治疗联合标准药物治疗可将救治时间窗延长到6小时~8小时,甚至更长时间,其国际公认的效果明显优于单纯药物治疗。重要的是,为了缩短科室间沟通的时间,医院卒中急诊安排了专门的介入技术专家值守,为患者的救治争分夺秒,保证了动脉取栓技术以最快的速度实施,为缺血性脑卒中患者打开了又一扇生命之门,多了一个“重生”的希望。

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