这次如果我不救他,那多年的心血就要付之

「有关『脑死亡』的科普一直都很烂。」

陈忠华，我国「脑死亡」科学概念推出及临床实践第一人，曾任华中科技大医院器官移植研究所所长，今天故事的主角。

「脑死亡在我国是一个被滞后半个多世纪的临床治疗终点问题。」

从英国剑桥大学临床学院外科工作近10年后，年，陈忠华以「长江学者」特聘教授身份回国。

彼时，我国医学界对现代临床死亡问题避而不谈，大众，甚至专业人员对「脑死亡」更是陌生抵触。「听说某某会议与死亡有关，都会觉得晦气，避而远之」。在这样的大环境下推动「脑死亡」，其艰难程度可想而知。

「但我的所学不允许自己在已知患者脑死亡的情况下，依旧持续对其进行各种各样的侵入性操作。按照现代医学标准，这显然是对死者不敬。若家属坚持，我会劝其终止治疗或转院。」

年对陈忠华，也许对我国现代临床医学也是至关重要的一年。

在这一年里，陈忠华一鼓作气掀开了我国「挑战临床治疗终点」的幕布：带领组建华中科技大医院脑死亡协作组，完成我国首例成年人「脑死亡」判定与终止治疗；首例儿童脑死亡判定及终止治疗；首创脑死亡动物模型，用于教学与科普。

这些「第一」仅仅只是起步，真正的挑战在于对医生、对患者、对大众的科普教育，以及对伪科普的纠偏，「谁都喊着『脑死亡』三个字，但真没有几人能深入浅出地说个明白。」

被呼吸机掩盖的真相

在呼吸机出现之前，临床医学以「心跳停止」作为既定俗成的死亡判定标准。但这通常不精准，常有「假死」的情况出现，这为影视作品提供了丰厚的素材。

比利时画家安东·尼韦尔茨画作「医生判定的死亡」，一位疟疾假死者从棺木中爬出来

设想一位死于疟疾的人，突然从棺椁中爬了出来，是怎样的场景？（历史上的确出现过）

为防止此类事件毫无预警发生，「安全棺材」就应运而生。它的作用原理听起来滑稽可笑，在棺木系上一只铃铛，绳子另一端握在死者手上，若有「假死」情况出现，被埋的人只需拉动绳索，坟墓上方的铃铛便会发出预警或者飘起一面小红旗，这样就避免了活埋惨剧的发生。（但如果发生在深夜，守墓人睡着了，那就........）

安全棺椁的设计原理图

当呼吸机问世后，临床上的治疗终点发生了量变——人即使没有自主呼吸，也能辅以机械通气维持「生命」体征。这不禁吸引大批学习这门先进技术的朝圣者，其中就有来自法国的神经学专家Mollaret和Goulon。

在近代医学史上最著名的一篇论文La