全面解析老年痴呆症中医自我防治及脏腑经络

年11月30日多伦多华助中心主办的老年痴呆中医防治免费公益讲座，在约翰·珍妮中医学院成功举办，全场座无虚席。

刘金洪校长围绕“老年痴呆的脏腑经络机制及自我防治”做了全面精彩的讲述，反响热烈：

下面总结了刘校长学术演讲的内容，希望帮助到每个人科学地预防老年痴呆的发生

什么是老年痴呆症

老年痴呆症，临床多见阿尔茨海默病(Alzheimer’sDisease，AD)，多发生于65岁以上高龄老年患者，作为一种神经系统退行性疾病，患者的记忆、认知功能等均会产生不同程度的障碍，使老人的自尊心受到严重打击，甚则导致生活不能自理，需要增加人力来进行照顾。随着人口老龄化加剧，AD发病率也随之升高。据统计，目前全世界每3s就有1例新AD病例被确诊，几乎每20年就会增加1倍，因AD发病后往往伴随终身，给家庭和社会造成了极大的影响和负担。AD最大的危险因子是年龄，60岁以上发病率约1%，之后每增5岁，发病率就增加一倍以上，到了80岁，就有将近两成的人罹患。如能将发病年龄延后5年，罹患人数就将减半。

老年痴呆症的早期症状

在临床中表现为抽象思维、记忆力及定向力障碍，且伴随有社会活动自主能力及智力减退

做事情没有计划、缺乏条理

说话表达不清楚、语无伦次

常常会自言自语、反应异常

常常记不住时间，忘人名字（人）

往往记得住以前，记不住眼前（时）

经常走错路或放错东西（地）

病因：与用脑过度、血栓、梗塞、营养不良、代谢紊乱有关

小脑萎缩、腔梗、脑梗、糖尿病—治原发病

老年痴呆症的发病机制

AD的确切发病机制仍不清楚，有多种假说，如：

?乙酰胆碱(Ach)水平低

?β淀粉样蛋白(Aβ)沉积

?Tau蛋白异常磷酸化聚集

?氧化应激等。

老年痴呆症现代医学治疗

AD作为一种老龄人群高发的脑部疾病，目前临床上还没有很好的根治方法，FDA批准的用于治疗AD的药物，如他克林、多奈哌齐、加兰他明、美金刚等只能改善或延缓发病进程，并不能预防、阻止或扭转这种疾病的发生，且存在一定的不良反应

老年痴呆症的中医认识

中医认为老年痴呆症属于“健忘”、“呆病”等范畴，肾藏精，肝藏血，心藏神，临床表现为脑海空虚及神明无主。

老年痴呆症属于本虚标实之证，病因病机是肾虚髓空为本，痰浊瘀血为标。

老年痴呆症的脏腑机制

?脑为元神之腑

?元阴、元阳寓于肾中，为先天之本，又称肾阴、肾阳，真阴、真阳

?元神受元阳温煦，受元阴滋养

?元阳受后天之本—脾胃中阳之资助而源源不绝

?心者，君主之官也，神明出焉

?营气得心火之赤化而为血，血载神，故神明出于心

?心藏神，主血，主脉

?脑为髓之海：智的物质基础（肾主精生髓）

?脑为元神之腑（神之处）：智的功能活动（心主血生神）

?神从心出，寓于血中，随气血循环而上注于头，聚于脑腑

不荣则呆：

元阳受损，或因中阳不足，或因心阳不振，元神失于温煦，智能衰退——痴呆

元阴受损，或因肝血不足，或因心血亏耗，元神失于滋养，智力减弱——痴呆

元阴元阳俱损，则元神无助，神无所主，智思障碍——痴呆

老年痴呆中药防治

元阳亏虚—四逆汤中阳不足—理中汤心阳不振—桂枝甘草汤元阴亏虚—六味地黄丸肝血不足—四物汤心血亏耗—归脾汤/天王补心丹心阳心血俱虚—炙甘草汤

老年痴呆症经络机制

十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听。（灵枢·邪气脏腑病形）

督脉：起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑

任脉：起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐循面入目。支者，由胞中贯脊

肾经：贯脊，贯肝膈，入肺，络心，注胸中

肝经：连目系，上出额，与督脉会于巅

膀胱经：起于目内眦，上额交巅，从巅入络脑

心经：起于心中，出属心系，系目系

脾经：注心中

不通则呆：

以上经脉，其中一条或数条为痰瘀阻滞，气血运行不畅，则元阴元阳不能随气血上荣元神——痴呆

老年痴呆症穴位调理防治

针灸调理防治：

醒脑开窍—神八针，印堂，水沟振奋心神—内关，神门，四关利湿化痰—阴陵泉，丰隆活血化瘀—膈俞，血海，三阴交疏通经络—长强，哑门，风府/鸠尾，膻中/复溜/太冲温通元阳—命门，关元，气海补益元阴—关元，肾俞，太溪

老年痴呆自我防治

避免或延缓AD的发生

（一）呵护元阳（起居/劳）

起居有常不妄作劳虚邪贼风，避之有时

（二）补益元阴（饮食/营养）

饮食有节：七分饱的意义，过重的危害，戒酒戒烟，避免油炸加工过的食品营养均衡：地中海式，清淡，低脂肪。多蔬果、豆类、谷类、橄榄油，适量鱼、酒，少量肉、家禽。

?预防AD的10种超级食物：

?1椰子油

?2绿色蔬菜

?3绿茶

?4肉桂

?5野生鲑鱼

?6姜黄

?7蓝莓

?8西兰花

?9核桃

?10维生素D

（三）兴奋脑神（脑力运动）

多动脑筋：增强脑的活动能力（高教育或动脑多者不易罹患AD）。阅读，打麻将、扑克，拼字游戏，填数游戏，唱歌，跳舞，交朋友（尤其年轻人），访亲友。

终身学习：终身学习，继续成长。培养新兴趣，参加社区大学或各种团体。避免寂寞和忧郁。

（四）疏通经络（体力运动）

有氧运动：走路，中医运动方法（增加大脑微血管、神经细胞间的突触、新生的神经细胞与神经生长因子）

运动经络：促气血循环。

踮脚（吸抬呼放，挺胸，慢缓）——疏通膀胱经，强肾，刺激脑脊循环。可借助桌椅、栏杆

动舌（孙思邈—漱玉津）：四步舌操（舔—唇外，齿外，齿内，上颚）

（五）免生痰瘀（情志/逸）

恬淡寡欲：真气从之，心安而不惧（并非不作为，重过程，轻结果）

精神内守：注重自身修养

避免过逸：做一个有社会意义的人

以上详见刘校长现场视频

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