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药不能停,高血压人群联用叶酸,预防脑卒中

 

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同型半胱氨酸(HCY),是甲硫氨酸代谢过程的中间产物,会损伤血管壁生成斑块,促进动脉粥样硬化,诱发脑卒中。亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)调节HCY水平,MTHFR基因多态性检测帮你预测高血压、脑卒中风险。

MTHFR在叶酸代谢中的作用

MTHFR通过活化叶酸,维持HCY浓度处于较低水平,避免HCY对心血管的损伤。

MTHFR突变,血液HCY(Homocysteine)水平明显上升。

MTHFR突变型在我国分别占44%(CT型)、29%(TT型),对应酶活性只有野生型的65.5%、30.1%。

MTHFR突变增加高血压、H型高血压、脑卒中风险

MTHFR突变,高血压患病风险上升38%。

MTHFR突变,H型高血压(伴HCY水平升高的高血压)患病风险上升更加显著。

我国现有高血压人群2.7亿,其中H型高血压占80%,约2.16亿。

高血压患者,脑卒中风险上升8.7倍。

H型高血压患者,脑卒中风险上升11.7倍。

我国目前约有脑卒中存活者万人,每年新增万首发脑卒中患者。高血压是预防脑卒中的可干预因素,在我国,73%的脑卒中与高血压有关。

补充叶酸降低HCY水平、脑卒中风险

HCY浓度每增加5umol/L,脑卒中风险增加59%。HCY浓度每降低3umol/L,脑卒中风险降低24%。

补充叶酸可以降低HCY水平,中国脑卒中一级预防(CSPPT)对超过2万名高血压患者4.5年跟踪研究,叶酸联用降压药物,相比于仅使用降压药物,脑卒中风险下降21%。

叶酸预防脑卒中的受人群:联用叶酸的治疗时间超过36个月、HCY水平降幅超过20%、未食用强制增补叶酸的谷物(外国部分地区在食物中强制添加叶酸)、无既往脑卒中病史。

H型高血压、脑卒中风险的预测和预防

康录生物MTHFR基因多态性检测,帮您预测H型高血压,脑卒中风险。

岁月还长,不必慌张,高血压高风险人群,预防小卡片(见下图)(引自《中国高血压防治指南》)免费送,留一份有备无患,绝大部分高血压都可以预防。H型高血压人群,火速长期联用叶酸,根据MTHFR基因型补充适合剂量,药不能停,显著降低脑卒中风险。

参考文献:

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