脑中风只发生于老年人群吗泽桥医生

全球每年新增脑卒中患者多万例，我国脑卒中的发病率、患病率和病死率居世界首位，患者的平均年龄为66.4岁，比欧洲白人低近10岁[1]。尽管大多数脑卒中首发于老年人，但由于经济社会的高速发展，生活方式的改变及生活水平的提高，脑卒中发作也呈现出年轻化的趋势，有相当数量的人首次罹患脑卒中的年龄在50岁以下，即“青年”脑卒中。目前尚没有严格的青年脑卒中患者年龄的界定，国内应用较多且被广泛认可的是将青年脑卒中定义为患者首次脑血管意外发病年龄在18～49岁[2]。

近年来青年人脑卒中发病率呈逐年递增趋势。尽管青年人脑卒中的预后比老年人好，但脑卒中的高致残率、高复发率等问题，还是会给青年患者个人、家庭以及社会带来严重的负面影响。

那么青年脑卒中都是哪些原因导致的呢？

薛笑仙发表在《实用预防医学》的“青年缺血性脑卒中患者危险因素、临床特征及预后分析”研究[3]，对青年缺血性脑卒中的危险因素进行分析发现，高血压、高脂血症、高血糖、高同型半胱氨酸、吸烟史、饮酒史、卒中家族史是青年人缺血性脑卒中发生的主要危险因素，与既往很多同类研究结果是一致的。研究结果显示最常见的原因是高脂血症，高脂血症是导致动脉粥样硬化的原因之一，高脂血症患者脂质在血管壁沉积，加速粥样硬化斑块形成，引起血管狭窄，从而促进血栓的形成。青年患者血脂水平较高，可能与生活水平提高，饮食习惯改变，摄入高脂肪食物有关。对血脂水平较高的患者，建议调整饮食结构并进行调脂治疗。第二大原因是高血压，青年患者应早期注意低盐饮食、