抑郁症会导致不可逆的脑损伤吗抑郁症痊愈后

作者：周云骞，心理咨询师，心理社工，心理读书会发起者

我的理想是做后现代综融疗法的心理治疗师，作家，慈善家，明天都比今天更努力也更慈悲。

刚才云骞哥又脑洞大开，想到了两个问题，邀请大家根据自己的经验，参与讨论。

抑郁症会导致不可逆的脑损伤吗？

抑郁症痊愈后性格会发生改变吗？

下面我介绍一下专家的观点：

1、抑郁症会导致不可逆的脑损伤吗？

荷兰皇家科学院神经科学研究所神经生物学博士的观点是肯定的：

经历创伤或应激，大脑的前额叶、海马等功能区都会发生迅速改变，比如神经细胞的树突发生萎缩，组成兴奋性突触的树突棘发生丢失，这些改变会在应激事件发生后的很长时间内恢复，但不能完全逆转。应激的种类、我们遭遇应激的年龄、性别等因素的影响，使大脑发生的改变不一，有可能是好的改变，也有可能是坏的改变，这也解释了，有的人越挫越勇，有的人变得更加脆弱，这些不可逆的改变，也进一步影响我们的学习、记忆和社交行为。

面对长期压力刺激，内侧前额叶皮质的边缘前区锥体神经元突触的变化

不同年龄阶段，面对长期压力刺激，内侧前额叶皮质的边缘前区锥体神经元突触的变化，该区域与学习记忆密切相关。

科学家们对不同年龄阶段的老鼠进行长期应激刺激，进而观察这种应激对老鼠的神经系统造成多少损伤。当压力停止，老鼠从应激事件中恢复后，年轻动物的树突再次生长，中年动物的树突再生受到一定阻滞，而老年动物的树突却完全停止再生。再看看树突棘，树突棘是形成神经突触、参与神经递质信息传递的基础，在压力刺激下，较小的树突棘消失，即使从压力中恢复过来，丢失的树突棘也没有再生。虽然中年和老年人，没有表现出更糟糕的树突棘丢失，但老龄化过程本身会进一步加剧树突棘的丢失.

心理咨询师张路持中间态度：

近几个月国外有一个研究，某精神分裂症患者，大脑中的生理患病部分，出现了自我修复的现象。科学家通过特定的方式进行了观察，发现该对象在患病后，大脑中的病理部分仍然在努力自我修复。因此，即使是在精神类疾病中非常严重的精神分裂症，都是可逆的。但是话分两头说，可以修复并不代表不会发生损伤。抑郁症，尤其是重度抑郁症，虽然不是说在生理/物理上面发生完全的改变，但是长期的负向因素积累，确实会导致很难逆转的情形。因此，尽量在早期，较为轻度的时候，通过适合的方式从负向趋势中解脱出来是关键。

抑郁症会导致不可逆的脑损伤吗？

精神科医生胡不归持否定态度：

目前并没有确切的证据表明抑郁症会引起大脑功能的长期改变。

有人已经提到应激下动物的大脑发生形态学上明显的改变，g.也就是相关功能区域的萎缩以及神经细胞的简单化，但这并不能直接说明你所关心的学习能力、记忆能力等智力成分的降低。这里不能以老年痴呆患者大脑很多都有萎缩这样的简单事实做逻辑错误的推论。

回到人身上，我们目前并没有足够的资料对抑郁症大脑的变化做出直观的了解，没有那么多患者供你解剖，大部分是通过MRI或者fMRI进行判断，有时候则会通过特殊标记的药物等进一步验证。目前的结论并不统一，不同的实验提示长期反复的抑郁症患者可能存在多个脑区域形态学和功能学上的改变，但改变之间的因果关系，改变与抑郁症不同症状之间的关系并不明确，甚至谁为因谁为果都不明确。

然后回到你身上，回到抑郁症本身，抑郁症存在两年的时间内会对你的能力造成影响，但更重要的是，在你这两年的时间内，你缺失了普通知识的积累，你缺失了反复重复的训练，这才是你觉得现在变笨的原因。然后，你因此给自己下了标签。

抑郁症会导致不可逆的脑损伤吗？

各位抑郁症患者或患者家属，你是怎么看待这个问题的，欢迎你参与讨论！

或者我们把问题再改一下，就是抑郁症好了以后，气质和性格（人格）会不会发生改变？

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长按







































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