危险颈动脉狭窄引发脑卒中

有没有突然感觉自己头晕、反应迟钝、记忆力下降、耳鸣？

有没有突然感觉自己一侧眼睛黑矇或视力丧失？

有没有突然感觉自己一侧颜面部或肢体麻木、无力？

警惕！这可能是颈动脉狭窄引发脑卒中的信号！

颈动脉，就是脖子两边摸起来有跳动的血管，是负责为大脑供血的主要血管。

血管内表面柔软而光滑的细胞层，受到高血压、高血糖、吸烟、酗酒、熬夜等的刺激，就会发生破损，变得凹凸不平整，血清的脂肪都会沉淀在血管壁上，从而导致血管壁的厚度增加，血管管腔变窄，表现为颈动脉狭窄。

颈动脉变窄后，大脑缺血，进而出现头晕无力、记忆力减退等症状。更严重时，当颈动脉内硬化斑块发生脱落时，会随血流上行到大脑，堵塞脑血管。

短暂性脑缺血发作：一过性的局部神经功能障碍，一般是短暂性、可逆性的，多发病后1小时内恢复，发病无先兆，恢复后无后遗症。

缺血性脑卒中：通常表现为一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤，严重者出现昏迷等。

颈动脉病变引发的脑卒中症状

不典型症状：头晕、头昏、反应迟钝、记忆力下降、失眠、耳鸣。

典型症状：同侧眼睛一过性的黑矇或视力丧失、失语、对侧颜面部或肢体麻木、无力。

温馨提示当您出现头晕、头昏、反应迟钝、记忆力下降、失眠、耳鸣，医院做血管评估检查，筛查是否有血管狭窄；而当您出现：一侧眼睛黑矇或视力丧失、失语、一侧颜面部或肢体麻木、无力等症状，代表脑卒中已经发生，需要紧急拨打急救。

颈动脉狭窄的治疗

颈动脉狭窄的治疗主要包括药物治疗、手术治疗以及介入治疗

药物治疗只能起到稳定斑块，降低脑缺血风险发生的作用，并不能从根本上去除斑块

手术治疗主要指颈动脉内膜切除术，能够有效去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流

介入治疗主要是颈动脉支架血管成形术，采用支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的

介入治疗主要是颈动脉支架血管成形术，采用支架扩张颈动脉的颈动脉狭窄的治疗关键在于预防缺血性脑卒中的发生，具体的治疗措施，要根据狭窄程度、斑块的大小、临床表现的不同来制定相应的方案。一般来说，颈动脉狭窄不到50%且无症状，可通过药物治疗，但如果有症状，或狭窄程度大于70%，就需要接受手术治疗。手术治疗能够有效降低再梗几率，但术后仍需患者采取药物维持并改善生活方式，如果继续喝酒、抽烟，不治疗高血压、高血脂、糖尿病的话，可能会造成颈动脉再次狭窄。

如果您的年龄超过40岁，伴有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、长期吸烟、饮酒、有心血管病家族史等高危因素，一定要及早做颈动脉超声筛查，看自己是否存在颈动脉斑块、狭窄。

如果您已有颈动脉斑块、狭窄，则应尽快明确斑块的性质，评估颈动脉狭窄的程度，积极去除促进动脉硬化发生的因素，通过治疗、生活方式的改变等，降低罹患中风的机率。同时，一定要注意定期复查，一般每半年一次。如果斑块变大或者超声回声由中强回声变为低回声、混合回声，则需要我们引起高度重视。

文章参考：医学界神经病学频道