我出门关门了吗?我这是要去哪里啊?我刚才吃过早饭了吗?我怎么找不到回家的路了?这个人是谁?怎么一直喊我爸?这个世界好陌生............今天,9月21日,是世界老年痴呆日。老年痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。老年痴呆症的社会现状年,全球痴呆患者人数已达万人,其中50%-75%为阿尔茨海默病患者。目前在中国,阿尔茨海默病患者人数已居世界第一,同时也是全球增速最快的国家之一,年中国阿尔茨海默病患者数就达到了多万。随着中国社会老龄化程度加深、老龄人口数量增加,老年痴呆症的发病率还可能将持续升高。对广大老年人来说,该病已经对他们安享晚年构成了严重的威胁。目前,老年痴呆症已经成为了继心血管疾病、恶性肿瘤、脑卒中之后老年人的第四大杀手。引发老年痴呆的危险因素脑血管疾病脑血管病的危险因素有引起老年痴呆症的可能,如高血压,高血压可导致脑血管疾病,使脑组织供血异常,长期血压过高将导致脑组织慢性损伤。血压过高时甚至可导致脑血管破裂出血,发生不可逆性损伤,会出现记忆力下降、智能障碍、语言障碍等症状,而这些症状又是早老性痴呆的症状。遗传素质以目前的科学研究成果,对老年痴呆症的发病原因还不是很清楚,但它是一种遗传性较高的疾病。父母或兄弟中有老年性痴呆症患者,患老年性痴呆症的可能性要比无家族史者高出4倍,且病发时间比非遗传痴呆症提前,往往在40-50岁就显示出一些痴呆综合征。基因突变老年痴呆的发生和基因变异也有一定关系,研究发现,LRP6基因中的某些基因变异是导致早老性痴呆症的主要致病基因,能使致病危险增加70%~80%。普通人群中有8%~12%的人具有LRP6基因变体。这一发现不仅有助于识别早老性痴呆症高危人群,还有利于促进旨在阻断其病程或病原的相关治疗性研究,还有助于该病的预防和治疗。普遍缺乏重视
人们对老年痴呆症目前还都不够重视,甚至普遍的认为是“人到了年纪、上了岁数,记忆力退化是很正常的事情,没必要大惊小怪,稍稍注意点就是了”。
而正因为这些忽视,甚至可能在日后给家庭带来无法弥补的创伤。老年痴呆患者到了晚期,脑萎缩越来越厉害,进入重度痴呆期。这时候,患者严重记忆力丧失,仅存片段的记忆。生活已经完全依赖照护者,日常生活不能自理,大小便失禁,出现缄默、肢体僵直等。最终昏迷,患者一般死于感染等并发症,尤以肺部的感染最为常见。如果不做干预,老年痴呆从患病到死亡一般10年左右。虽然老年痴呆患病后不可扼制,但越早发现,治疗效果越好,并能较长时间将病情停留在早期,至少延迟进展两年。中期已致功能损害,药物干预效果大不如前。所以,让早发现、早治疗走在疾病更深一步发展之前,特别是针对高风险人群,就更有必要做一些检查来积极应对了。主要的检查方式1、神经心理学测验,包括日常生活能力评估、行为和精神症状的评估、简易精神量表2、血液学检查,主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。3、神经影像学检查4、脑电图5、基因检测,主要用于有家族遗传性可能的人群需要
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