打卡第十七节A1110临终病

第十七节：临终病人的护理

一、A1

1、关于临终病人各个时期的心理反应与表现匹配的是

A、否认期：“不可能的，我有很多钱，医院可以救我的！”

B、愤怒期：“不，不可能，不会是我！这不是真的！你们一定是搞错了！”

C、忧郁期：“如果能让我好起来，我一定投资更多的公益事业。”

D、协议期：“不要理我，我只想一个人静静的等待死亡。”

E、接受期：“让孙子回来看我，遗产事宜我准备交代给王律师。”

A

B是否认期，C是协议期，D是接受期，E是忧郁期。

2、尸体护理评估的内容不包括

A、死者的疾病诊断

B、死者的身体清洁程度

C、死者生前的宗教信仰

D、尸体的创口和引流情况

E、家属为死者准备的物品情况

E

评估（1）死者的诊断、死亡时间、原因、死亡诊断书，是否有传染病。（2）死者面容，尸体清洁程度，有无伤口或引流管等。（3）死者的民族、宗教信仰，以及死者家属对死亡的态度。

3、对已做好死亡准备的患者，护士应

A、加强生活护理，让其平静地离开人间

B、加强与患者的语言沟通和交流

C、为患者树立战胜疾病的信心

D、劝慰患者不必过度悲伤

E、准备进行尸体护理

A

患者濒临死亡，各方面机能下降，不应该加强语言的交流。尚未死亡，不应准备尸体护理。正确答案选择A。

4、死亡过程分期的第三期是

A、心理死亡期

B、濒死期

C、脑死亡期

D、临床死亡期

E、生物学死亡期

E

死亡不是生命的骤然结束，是一个逐渐进展的过程，一般分为三期：濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。

5、目前医学界主张的死亡诊断依据是

A、瞳孔散大固定

B、心跳停止

C、组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动

D、深反射消失

E、脑死亡

E

目前医学界主张脑死亡作为判断死亡的标准。

6、对濒死期循环衰竭临床表现的描述，不正确的是

A、皮肤苍白、斑点

B、胃肠蠕动增快而腹胀

C、心音低而弱

D、肌肉张力下降，大小便失禁

E、血压下降，四肢湿冷

B

循环衰竭时患者胃肠蠕动减慢。

7、下列不属于尸体护理意义的是

A、安慰死者家属

B、是家属宣泄感情的一种方法

C、维持尸体良好的外观

D、是整体护理的最后步骤

E、使尸体易于辨认

B

尸体护理的目的：维持尸体良好的外观，使其易于辨认。安慰家属，减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分，也是整体护理的最后步骤。

8、病人的临终状态又称为

A、临床死亡期

B、脑死亡期

C、生物学死亡期

D、濒死期

E、代谢衰退期

D

死亡一般分为三期，即濒死期、临床死亡期和生物学死亡期；其中濒死期又称为临终状态。因此，选项D为正确答案。

9、临床上进行尸体护理的依据是

A、呼吸停止

B、各种反射消失

C、心跳停止

D、意识丧失

E、医生做出死亡诊断后

E

尸体护理是临终关怀的重要内容。确认患者死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。

10、判断患者临床死亡期的主要指标是

A、肌张力减退

B、瞳孔对光反射消失

C、桡动脉搏动不可触及

D、机体新陈代谢障碍

E、身体温度接近窜温

B

1.濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭，脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态，死亡即将发生。此期若得到及时、有效的治疗及抢救，生命仍可复苏。2.临床死亡期又称躯体死亡期或个体死亡期，此期中枢神经系统的抑制过程由大脑皮质扩散至皮质下部位，延髓也处于深度抑制状态。临床表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。此期持续时间一般为5～6分钟，若时间过长，则大脑将发生不可逆的变化。此期若得到及时、有效的急救措施，病人生命仍有复苏的可能。3.生物学死亡期生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此期整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止，出现不可逆变化。此期整个机体已不可能复活。而且，随着此期的进展，会相继出现一些尸体现象，如尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等。

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