医院刚收治一个心跳呼吸骤停的病人,原因就是吃杨梅不小心被核卡住的,现在人还没醒来,进ICU了。
昨天下午,医院,ICU(重症加强护理病房)的沈主任拿着病人的巡查表,走到一张病床前。
病床上躺着谢大妈,她82岁,闭着眼睛,刚做完气管切开手术,处于昏迷状态。
沈主任告诉护士,要随时监测谢大妈的生命体征各项指标,一有情况,立即报告。
谢大妈是因为误食了杨梅核,被卡住气管而紧急送医的,送来时,心跳呼吸已骤停。
医院急诊接诊记录上显示,前天中午12:15,谢医院急诊室。儿子告诉急诊科黎医生,妈妈常年卧床,自己当时给躺着的她吃了一颗杨梅后,就去忙其他事了。过了几分钟,他发现妈妈没反应了,怎么叫都没用……
医院时,已经过了20分钟。当时谢大妈生命指标都没了,黎医生和急诊其他医生紧急会诊,判断谢大妈气管里卡着的异物很可能就是杨梅核,由于谢大妈年事已高,几位医生轮番上阵、小心翼翼地利用喉镜和钳子,花了十多分钟才把异物取了出来。一看,果然就是杨梅核,至少有0.5厘米长。
谢大妈由于窒息时间太长,又被转到ICU继续观察。截至昨晚截稿时,谢大妈仍未清醒。
“从目前情况来说,患者格拉斯哥昏迷评分(医学上评估病人昏迷程度的方法)显示只有3分(该评分系统总分15分,分运动、睁眼、语言三种评分标准,而谢大妈已经无法正常发音、对外界刺激无反应、无法睁眼),可以说是非常非常低了,想要恢复到正常人状态,几率是微乎其微。”沈主任说。
目前,谢大妈其他脏器功能也非常不理想,随时有生命危险。
谢大妈送医前,未经必要的急救措施沈主任说,一般来说,持续五六分钟的窒息,就可导致大脑造成不可逆性的脑损伤,但谢大妈从被杨梅核卡住到取出来,至少有半个小时,而且没有做必要的急救措施。
“如果被异物卡住导致窒息,如果患者还处于清醒状况,需要做两方面的急救,先要做海氏手法,等异物排除后,如果患者窒息时间较短,能很快恢复意识最好,如果窒息时间比较长,再做心肺复苏。”沈主任说。
沈主任说的“海氏手法”,全称“海姆立克急救法”,是气道梗塞时的一种现场急救方法。
如果患者神志清醒能站立,救护人从背后抱住其腹部,一手握拳,将拇指一侧放在病人腹部(肚脐稍上),另一手握住握拳之手,急速冲击性地向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成气流将异物冲出。“患者要低头,嘴巴张开,方便异物吐出。”
如果患者不能站立,救护人就要将其置于仰卧姿势,救护人两腿分开,跪在病人大腿外侧地面上,双手叠放用手掌跟顶住腹部(肚脐稍上),冲击性地快速地向前上方压迫。然后打开下颌,如异物已被冲出,迅速掏出清理。
如果在紧急情况下,患者周围无一人在场,则可采用自救法。“患者可用自己的手或椅背、桌边顶住上腹部,快速而猛烈地挤压,压后随即放松。”沈主任说。
对幼儿的急救方法是,救护人员取坐位,让儿童背靠坐在救护人的腿上,然后,救护人用双手食指和中指用力,向后上方挤压患儿的上腹部,压后随即放松。也可将小儿平放仰卧,救护人用上法挤压。
至于心肺复苏抢救法,分为脉搏检查、胸外按压、开放气道、人工呼吸等几个步骤。沈主任说:“心肺复苏特别是胸外按压等急救措施,需要全民学习,看似平时没什么用处,但关键时刻可以救人一命!”
杨梅泡酒,对治腹泻有一定作用,但杨梅核没有药用价值时下正是吃杨梅的季节,关于杨梅的食用和药用价值,相关讨论帖在网上很多。
医院消化科张洁医生说,《本草纲目》里确实有记载,从中医角度上说,杨梅可以入药,但它不是地道的药材,医院药房也没有这方面的药物。一般来说,杨梅的树皮和根部都有一定药用价值,例如用树皮和根部煮水,可以治疗跌打损伤。
杨梅可以用来泡酒,对治疗腹泻有一定作用。“杨梅的果实含有蛋白质、粗纤维、钙、铁等微量元素及维生素C等营养物质,可以用于消食,有生津止渴、健脾开胃等功效,用于治疗口干等症状,脾胃虚寒的人吃下去能缓解一些症状。”
杨梅核吞多了,小心胃结石肠梗阻!那么,吃杨梅时,到底能不能连核一起吞下?
在网上,认同“杨梅核能清肠祛火”说法的人不在少数。这种说法认为,多吃杨梅容易上火,但多吃杨梅核却能压住火气。这些说法靠谱吗?
医院胃肠外科主任医师蒋天业表示,他从未听过杨梅核能清肠祛火的说法。相反,杨梅核吃多了,很可能引起肠梗阻等疾病。
年,医院曾收治过一名因为吞下大量杨梅核而患上急性肠梗阻的病人,最后只能通过手术,开刀取出肠道里的杨梅核。该院消化科张洁医生也说,杨梅性温味辛,不宜多食,吃多了容易上火,医学上更没有多吞杨梅核降火的说法。
张医生明确表示,不建议人们吞服杨梅核。
“成年人吞两三颗应该没有问题,除非有基础疾病,但老人和小孩不建议吃,因为他们的吞咽功能不太好。”张医生说,吞三两颗杨梅核,一般来说都可以正常排泄出来,但如果吞得多了,就容易引起胃结石、肠梗阻等疾病。
张医生建议,吃完杨梅后,最好还要用清水漱一下口,因为杨梅中的果酸残留在口腔里,还可能引发口腔溃疡和牙病。
警惕!容易使老人和小孩发生气管堵塞的食物:1.果冻
老人和小孩吞食果冻容易发生意外,不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候,不要一整颗给,可以先弄碎后再给老人和小孩食用。
2.麻花、糖果
不好咬的食物,本来就容易噎住喉咙,不适合老人和小孩食用,如果真的要给老人和小孩食用,建议先切成丁状。
3.鱿鱼丝
纤维过长,咬感过硬的零食,包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。
4.花生酱
黏稠度过高,不适合老人和小孩吞食。
5.坚果类
体积太小,有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚,容易噎到。
6.小巧水果
小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用,如龙眼、葡萄、樱桃等,可剥开去核后再给老人和小孩食用。
7.多纤维蔬菜
维纤多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩,如芹菜、豆芽。
8.大肉块
大块的肉块老人和小孩无法咬烂,若强吞下很容易噎到,应该切成薄肉片或肉丁。
9.长面
太长的面条老人和小孩不易吞食,若以吸食的方式食用也容易噎到,烹调时可先切成小段再烹煮。
10.多刺的鱼
建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮,否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。
(来源:都市快报、百度百科)
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