被脑卒中破坏的大脑,有什么黑科技可以

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#预防中风在文章开始前，先问大家一个问题：在生命垂危之际，如果还有一线生机，你，会主动选放弃吗？在重症监护室，曾经遇到这样一个病人：因为肺炎出现了呼吸衰竭，但肺部的疾患其实还在控制之中，只要他能够接上面罩辅助呼吸，扛过这几天，就能活过来……但是他始终拒绝治疗。其原因令人唏嘘：他因为脑中风已经瘫痪卧床了8年。因为瘫痪，他丧失了所有的生活自理能力，瘫痪带给他和家庭的伤痛，熄灭了他继续活下去的愿望。这种病例再次让我们认识到：残疾，也会意味着生命的终结；这是家之痛。然而这种悲剧在祖国大地时刻上演。我国是卒中大国，我们看几个数据：现在中风导致的瘫痪是我国最常见的残疾原因，排在第一；每过15秒就会有一个人因此而瘫痪。每年，残疾人数都会递增7%。更可怕的是，这一疾病年轻化的趋势明显，其中有一半受害者是年富力强的中青年人…这是国之痛……卒中后瘫痪的现状你可能会问：为什么脑卒中的破坏力如此之大？我们知道我们正常的脑组织都是依靠血管来提供充足的养分和血液从而正常工作的。缺氧的时间超过10分钟，神经细胞会出现不可逆的死亡，而这种死亡导致我们身体出现各种功能的缺失，也就是我们的残疾。卒中会由于血管病变而导致大脑得不到足够的血液供应，或者由于血管破裂等造成大脑组织被破坏时，就会发生这种情况。在缺血性卒中后的头几个小时，除了溶栓(溶解血块)和取栓(手术清除血块或扩大血管内面积)外，在缺血后阶段没有有效的治疗方法来改善功能恢复。由于治疗时间窗口狭窄，80%以上的中风患者无法进行溶栓和取栓。而我们知道，大脑的神经组织是非常脆弱的，那些没有得到有效治疗的脑细胞会不可逆的死亡，这就会导致患者残疾，丧失正常工作和生活能力。与高发相对应的是，目前，对于中风导致的残疾，还没有有效的治疗办法。你可能还想问：为什么其他的损伤都能恢复，中风导致的残疾却要遗留终身？那是因为大脑就是我们的“CPU”，而中风通常对大脑带来的都是摧残性的破坏，同时，神经细胞又是一种不可再生的细胞，一旦死亡便无可替代替代，于是，残疾便会伴随病人的余生。在国内外，约65%的卒中患者会残疾。根据年我们国家的流行病学的数据，我国每年新发卒中的患者数量约为万，其中只20%的患者可以得到最有效的治疗。除了增加个人生活的负担之外，给家庭和社会也带来巨大的损失。虽然科学发展到今天，我们能上天也能入地，但这一世界性的难题，始终都没有得到有效的解决。所以，大脑的修复技术一直是世界医学里的皇冠！不过，我们从没放弃过探索和努力……近几年，一项新的技术——干细胞技术逐渐得到应用，为我们瘫痪患者的康复带来了新的希望。央视新闻介绍干细胞等技术干细胞是何方神圣？通俗一点讲，你可以把它理解成为一种“能干”的细胞——能够按照我们人的要求，分化成为我们所需要的各类细胞，例如神经干细胞，可以分化成为神经元细胞和神经胶质细胞，而这两种细胞，是我们大脑最基本的组成结构，这样，神经干细胞就通过它自身的增植，在脑中形成新的脑组织。我们刚才说过，很多中风的患者之所以会永久的瘫痪，是因为被破坏的脑细胞没有办法再生，那现在有了这些神经干细胞来替代那些已经死去的脑组织，患者就有了康复的希望……所以神经干细胞技术目前是瘫痪的患者重启生命的希望所在。现在，你肯定想知道：神经干细胞具体是怎么修复我们已经被破坏的大脑的呢？首先，当我们的神经干细胞被植入大脑的时候，它可以重新演化转变成我们神经系统当中非常重要的两种细胞，一种是我们的神经元细胞，另外一种神经胶质细胞。它们是我们脑组织中非常重要的细胞——这就是我们希望的种子。新的神经元细胞和神经胶质细胞的产生就相当于我们的脑组织得以重生，通过神经元替代使我们丧失的神经官能有了恢复的基础；其次，光有种子还不行，我们还需要有合适的生长的土壤。干细胞会通过免疫调节等方式调节细胞和突触可塑性和炎症，产生神经保护作用，营造适合神经细胞不断生长发育的微环境，就好像给种子覆盖上了肥沃的土壤。然而这些还不够。神经干细胞还会在周围形成新的小血管。我们知道，血管是最基本的运输氧气和养分的组织，血管生成可以进一步改善大脑受损的组织周围的微环境，利于新的神经机能的恢复。这些血管就像给这些土壤进行灌溉的水管……在这样的环境支持，新的脑组织便逐渐生长起来。这就是残疾能够康复的关键；神经干细胞修复大脑的机制示意图总之，卒中后出现不可逆的残疾，是因为受损的脑组织无法再生。而神经干细胞治疗从根本上解决了神经细胞再生的问题，可以产生新的神经细胞和新的适宜于神经细胞再生的微环境，等于能重新生长出新的“脑组织”，从而是更有希望解决患者残疾的疗法。最后，您一定想知道：这么神奇的“黑科技”究竟有效性如何？它安全吗？更重要的是，这么有用的技术，何时能“飞入寻常百姓家”，用于解救我们的患者？其实，全世界的科学家们研究干细胞技术已经有一二十年了，通过科学家们的不断努力，这项技术已经从实验室逐渐走向临床应用。年，柳叶刀杂志发布了干细胞用于卒中后残疾治疗的II期临床试验结果，证明了这项技术用于人体的安全性；目前，全世界许多国家包括中国的北京、上海，都有临床试验在如火如荼地开展……相信不久的将来，这项技术就会应用于广大患者。在过去，由于没有技术和科学的支持，所以卒中后残疾的治疗一直处于非常暗淡的前景中。但随着我们不断的探索，在干细胞等新技术的加持下、治疗开始进入有色彩的篇章。（注：神经干细胞修复大脑的机制示意图摘自参考文献2）参考文献：Global,regional,andnational