医院神经内科张佩兰主任为患者进行静脉溶栓治疗
7月17日,天津市卫生计生委召开了年急性缺血性脑卒中规范化救治工作会。记者从会上获悉,目前,医院、医院、医院、医院等23家医疗机构已成为天津市医院,实现与急救中心的无缝对接,最大程度上提高了脑卒中患者的救治水平。
今年全市推广脑卒中规范化治疗
市卫生计生委副主任申长虹介绍,急性脑卒中救治与急性心肌梗死规范化救治、医疗救援等工作是天津年医疗救治体系建设的重点工作之一。今年,天津将在全市范围大力推动脑卒中规范化治疗,实现救护的院前急救无缝对接医疗机构“绿色通道”的规范化治疗。同时,医院要在9月底之前开展急性静脉溶栓工作,医院要在年底前开展,各区县行政部门要积极推动各区的二级医疗机构开展此项工作。
医院优化流程争取救治时间
脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点,患者致残率高达75%,一年复发率为16%,5年内复发率高达50%。开展急性脑卒中规范化救治就是为降低急性脑卒中的死亡率、致残率、复发率。
医院在全国率先开展静脉溶栓治疗,已完成多例静脉溶栓治疗,去年该院为例脑卒中患者进行溶栓治疗,创造了全国纪录。该院院长王金环说:“脑卒中患者发病后,在2小时内能够到院治疗的只有10%,大部分患者会错过4.5小时的黄金急救时间。这与居民健康意识匮乏,发病送医不及时,院前急救与院中急救流程繁琐等有直接关系。”为了给患者争取抢救时间,医院优化“绿色通道”,为脑卒中患者优先检查、交费、通行,并实现先看病、后交费的原则,目前,该院90%的脑卒中患者能在30~45分钟内完成静脉溶栓治疗。该院还通过脑卒中单元管理与定期随访,将脑卒中患者复发率降至6.5%。
构建院前院中急救无缝对接
在推动规范化救治急性缺血性脑卒中过程中,市神经内科质控中心将全力配合卫生计生行政部门,指医院作医院。
在院前急救方面,市急救中心要根据医疗资源分布,合理规划院前医疗急救站点,综合考虑地理位置和综合实力选择医院。同时,还要加大急性脑卒中救治培训力度,规范救治行为。
此外,医院要全面梳理对急性脑卒中患者的接诊处置流程,实行首诊负责制。建立多学科联合救治机制,发挥急诊科、神经内科、重症医学科、麻醉科等科室的不同功能和作用,加大药检、放射等辅助科室的支持力度,充分利用医疗资源对患者开展救治,保证急性脑卒中患者得到有效、快捷的救治。
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记者陈婷
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