介于血液和脑组织之间的对物质通过有选择性阻碍作用的动态界面,由脑的连续毛细血管内皮及其细胞间的紧密连接、完整的基膜、周细胞以及星形胶质细胞脚板围成的神经胶质膜构成,其中内皮是血脑屏障的主要结构。本研究旨在发现有无再灌注的情况下,急性缺血性脑卒中(AIS)血脑屏障通透性(BBBP)的早期改变,以及是否BBBP能够预测临床预后,并将结果发表在EurRadiol上。
本研究纳入了AIS患者治疗前和治疗24后的CTP图像资料。在低灌注区(rPShypo-i)、无低灌注区(rPSnonhypo-i)和对侧相应区域(rPShypo-candrPSnonhypo-c)测量相对表面通透性(rPS)。利用ANOVA方法分析rPS的变化。利用Logistic回归分析临床不利预后的独立预测因子。
结果为,该分析共纳入了56例患者,中位年龄为76(IQR62-81)岁,女性28例(50%)。在入院到治疗24后,rPShypo-i、rPSnonhypo-i和rPShypo-c明显下降。在再灌注组rPShypo-irPShypo-c要明显大于非再灌注组。在随访中rPShypo-i可作为临床不利预后的独立预测因子(OR1.11;95%CI1.-1.;P=0.)。
本研究表明,早期AISBBB的破坏是可逆的,尤其是存在有效的再灌注时。
在治疗24小时后,BBBP升高可以作为预测临床不利预后的独立预测因子。
原始出处:
LiuC,ZhangS,YanS,etal,Reperfusionfacilitatesreversibledisruptionofthehumanblood-brainbarrierfollowingacuteischaemicstroke.EurRadiol..DOI:10./s---
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