心脑血管宣传月

全国高血压日

今年10月8日是第21个“全国高血压日”，为提高广大群众对高血压危害健康严重性的认识，引起各级政府、各个部门和社会各界对高血压工作的重视，动员全社会都来参与高血压预防和控制工作，普及高血压防治知识，增强全民的自我保健意识，卫生部决定自年起，将每年的10月8日定为全国高血压日。今年的“全国高血压日”的主题为“知晓您的血压”。

1、高血压定义和概念：非同三次血压测量，血压≥/90mmHg，诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑肾疾病的主要危险因素。

2、高血压的流行情况：中国高血压患者至少2.7亿，每年万人死亡与高血压有关。高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和糖尿病发病和死亡的最重要的危险因素,因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的41%左右。

3、健康血压的定义和概念：诊室血压读数/80mmHg，被定义为健康血压。提倡使用上臂式电子血压计进行规律且规范的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压，家庭血压读数≥/85mmHg被认定为高血压，家庭健康血压的读数是/75mmHg。

4、定期测量血压：正常成年人，建议至少每2年测量1次血压；35岁以上的首诊患者应测量血压；高血压易患人群（如血压-/85-89mmHg、肥胖等），建议每半年测量1次血压；积极提倡高血压患者在家庭自测血压，血压达标且稳定者，每周自测血压1次，血压未达标或不稳定者，则增加自测血压的次数；血压测量进社区或街道配备自测血压小屋，方便群众自测血压；推荐使用国际认证合格的环保电子血压计，逐步取代水银血压计；提倡远程血压测量和管理；倡导高血压患者自我管理。

世界卒中日

今年10月29日为第13个“世界卒中日”。“世界卒中日”是由世界卒中组织（WorldStrokeOrganization）呼吁设立的，是为了呼吁在全球范围内加强公众对脑卒中的认识。WSO将每年的10月29日定为“世界卒中日”，每年设定一个主题，全世界各国都围绕这个主题开展各种相关活动。今年的“世界卒中日”的主题为“战胜卒中，再立人生”。

1、脑卒中的定义和特点：脑卒中（中风）是指急性脑血管病，由各种血管性病因引起的急性或局灶性脑功能障碍，持续时间超过24小时。通常指包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等在内的一组疾病。脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及经济负担重的特点。

2、脑卒中的流行情况：在5年，全世界有万人经历首次脑卒中，约有6万脑卒中患者幸存。世界各地脑卒中的死亡率也存在差异。欧洲报道的28天内死亡率在16.6～18.3％，其中出血性脑卒中死亡率在41～49％，缺血性脑卒中死亡率在13.4～15.4％。在中国，总体脑卒中标化发病率类似于发达国家，

不同地区的脑卒中标化患病率～/10万。近20年来我国人群脑卒中发病率总体上升，患病率增高，发病年龄增高，这可能与老龄人口增多、卫生医疗条件提高，使脑卒中死亡率降低、社区开展高血压预防控制使发病年龄延后等有关，我国脑卒中地理分布上仍呈“北高南低”,男性患病率高于女性，且随着年龄增长而升高。

3、脑卒中防治的知识：提倡卒中的早期识别，综合诊治。

1）利用“FAST法则”早期识别卒中面对中风这种急性疾病，时间就是生命。“FAST法则”10秒钟快速识别中风，有助于挽救可逆性脑损伤，减轻后遗症。

lF（Face，脸）：微笑！当脸部两侧不对称或一侧嘴角歪斜，就是异常。

lA（Arm，手臂）：举起双手！当让患者闭眼，双臂平举10秒，有一侧手臂无力往下掉，就是异常。

lS（Speech，说话）：流利对答！问一个问题，吐字不清、说不明白或无法说话，就是异常。

lT（Time，时间）：如果有上述其中一个状况出现，请马上拨打急救电话，争取抢救时间，尽快行溶栓治疗。你知道脑中风FAST原则吗？

2）超急性期时间窗内溶栓的重要性

急性缺血性脑卒中的发病率、致残率和病死率均高，严重影响人类健康和生活。目前超早期采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓是改善急性缺血性脑卒中结局最有效的药物治疗手段，已被我国和许多国家指南推荐，但目前急性缺血性脑卒中溶栓治疗的比例仍然很低。近期研究显示，约20%的患者于发病3小时之内到达急诊室，12.6%的患者适合溶栓治疗，只有2.4%的患者进行了溶栓治疗，其中使用rt-PA静脉溶栓治疗为1.6%。开展急性缺血性脑卒中超早期溶栓治疗的一个主要难点是，大多数医院或各种原因的院内延迟。为使更多急性缺血性脑卒中患者获得溶栓治疗并从中受益，应该广泛进行宣传，让公众都知道卒中是急症，卒中发生后应尽快送达有能力进医院，并获得规范性溶栓治疗。3)卒中分阶段防治的重要性一级预防:控制高血压、血脂异常和糖尿病，合理膳食、适量运动、戒烟限酒、低油限盐、注意心理平衡。宣传脑卒中的危险因素。二级预防:强调对因对症，分型治疗。

预防高血压与脑卒中，街头镇中心卫生院与您一起为健康在行动。

金锦文整理

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