超5成患者不留后遗症治疗脑卒中，广东

急性脑卒中是一种来得快

致残率、病死率高以及并发症多的疾病

在我国，每6秒钟就有一人死于脑卒中

一人因脑卒中导致永久致残

悲剧之所以会产生

医院急救流程不规范

及公众对脑卒中认识不足

使病人错过了黄金治疗时机

10月13日，缺血性卒中介入治疗全国巡回大讲堂（广州站）第四届脑血管病论坛暨神经介入及重症学习班在广州举行。

广卫君在会议上获悉，医院已建立脑卒中救治服务全体系，实现了脑卒中院前急救和院内抢救的无缝对接。这一举措不仅将该院急诊溶栓率从5%提高到15%，更让24小时内机械取栓后的卒中患者康复率提高到55%。

什么体系这么牛？

脑卒中救治他们有什么法宝？

如何识别脑卒中发病前的危险信号？

跟着广东卫生在线继续往下看

治疗脑卒中3小时内溶栓是关键

急性缺血性脑卒中，也就是人民通常说的脑中风，约占所有急性脑卒中的80%。医院神经内科主任刘新通教授介绍，抢救脑卒中病人，最关键的就是在3小时“黄金窗口期”内进行静脉溶栓，这也是国际公认的最有效的脑卒中治疗方式，能够降低急性缺血性脑卒中患者的死亡率和致残率。

然而，在我国能够在发病3小时内到达急诊科的急性缺血性脑卒中患者只有21.5%，适合溶栓治疗者仅12.6%，而能够进行溶栓治疗的患者就更少了，只有2.4%。刘新通教授介绍，在广州等一线城市，能够在急诊进行溶栓治疗的患者可以达到5%，而在欧美发达国家则是50-70%。

数据显示，在我国，从患者进入急诊科到接受溶栓药物治疗的间隔时间（Door-to-Ndltim，DNT）平均是分钟，与发达国家相比显著延长。

▲医院党委书记、院长田军章讲话

对于急性缺血性脑卒中患者而言，如果错过了溶栓的黄金时间窗，可能会对脑细胞造成不可逆的损伤，导致肢体功能障碍等后遗症。

打造全覆盖救治服务全体系为患者抢分秒

为了争取更多的救治时间，医院已建立了筛查-救治-康复-随访全覆盖的、完善的脑卒中“一条龙”救治服务全体系。刘新通教授介绍，医院开放了脑卒中绿色通道，设立了脑卒中急诊，能够全天候24小时、同时抢救2个以上的急诊缺血性卒中患者，实现院前急救与院内抢救无缝衔接。

“此外，我们还特意配备了移动脑卒中CT救护车，在病人家门口就可以实施CT和化验治疗，在车上就能进行静脉溶栓治疗，这样一来就大大减少了院前时间的延误。”刘新通教授还跟广卫君介绍了他们提升效率的“法宝”。

这一系列措施取得了一定效果，刘新通教授告诉广卫君，从绿色通道建设开始以来，省二医已经成功地将急诊溶栓率提高到15%以上，并且将患者的DNT时间成功缩短到60分钟以内。

▲医院神经内科主任刘新通教授主持会议

然而，还是不幸错过最佳溶栓时机怎么办？

机械取栓来助力超5成患者不留后遗症

“在脑卒中的救治上，除了改进急诊榕栓，还有一项最重要的工作就是24小时内及时给予机械取栓。”刘新通教授表示，除了基础的药物溶栓，机械取栓是目前最先进的治疗方式，第三代支架型取栓器械可以很好地疏通血管，拉取栓子并有效降低血管远端的血栓形成率。

“与单纯常规治疗相比，接受机械取栓的患者，55%不遗留任何后遗症，机械取栓可以在20分钟完成。”刘新通教授介绍。

值得一提的是，对于发病在16至24小时内的患者，机械取栓依旧有很好的效果，大大改善了卒中患者的预后。

公益筛查进社区防治卒中全民动起来

据了解，省二医脑卒中中心还在社区进行了“常春藤”脑卒中公益筛查与防治行动。“常春藤”项目已深入社区，为广州居民免费提供神经心理、抽血化验、心电图、颈部超声等中风筛查，并进行一年的跟踪随访。

“通过早期的筛查、健康教育等手段，加强公众对卒中的认识，从而真正提高急诊溶栓率，达到救治各种脑卒中患者的目的。”刘新通教授表示。

脑卒中发病有先兆这些危险信号要记牢

最近广州气温骤降，气温的变化会造成血管过度收缩，导致血压上升，容易诱发脑卒中。对此，刘新通教授提醒，高血压、心脏病、房颤患者要警惕脑卒中的5个早期信号：

◎身体一侧或双侧，上肢、下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪

◎单眼或双眼突发视物模糊，视力下降，或视物重影

◎言语表达困难或理解困难

◎头晕、失去平衡，任何意外摔倒，或步态不稳

◎头痛（通常是严重且突然发作）或头痛的性质突然改变

一旦发现自己或者家属患有脑卒中，刘新通教授叮嘱，要牢记三个原则：

??时间就是生命，一旦怀疑卒中立即拨打急救电话或者省二医专门设立的卒中救治热线（-），尽可能快速、安全地转运医院或卒中中心，将延误时间降至最低。

??在此期间，将病人去枕平卧，松开病人衣领，禁止来回转动病人头部。

??家属和旁医院，以便卒中团队更好地了解患者发病过程。若患者在时间窗内（最好3小时之内）医院且无溶栓禁忌症，可以进行溶栓治疗。

为了预防脑卒中短期内复发，刘新通教授建议，市民应采取多方面的综合措施，如：

◎控制血压；

◎预防和治疗其他相关疾病如冠心病、风心病、糖尿病、高脂血症；

◎杜绝不良习惯，尤其要戒烟限酒；

◎控制体重，保持良好的饮食习惯，提倡高蛋白、低脂、低盐及富含纤维素、钙质和维生素饮食；

◎注意生活规律，保持大便通畅，避免过度劳累，保证足够睡眠时间；

◎善于调节和充实精神生活，保持心境平静，避免紧张、激动及各种不良情绪；

◎适应自然环境变化，适量户外活动，坚持适当的运动锻炼，注意夏季饮水和冬季保暖；

◎定期复查身体，不适随诊，遵从医生指导和按医嘱用药等。

注意！注意！想了解更多就医挂号、养生保健、生活实用百科信息……赶紧扫码添加广卫君为好友，切记备注“健康”，邀您进群，我们与医疗大咖将尽心回答，更多权威专家的健康福利，我们陆续送上！

采写｜尹蓁

编辑｜Hnin责编｜黎晓心

通讯员｜高龙朱健

广东卫生在线全媒体团队出品

欢迎分享此文，

让更多人了解脑卒中防治知识

为健康点赞！

点击







































北京看白癜风光疗费用
北京治疗白癜风的正规医院