今天,我们来介绍关于高血压治疗的知识。
临床上绝大多数的高血压需要终身治疗。近年来,某些无良商家却在宣传:“可根治高血压,使患者免于终身服药之苦”等等。这类说法没有什么科学根据,属于不负责任的虚假宣传。大家想一想曾经在电视上夸夸其谈的“白发老专家”介绍的那些“神药”,现在还有多少在销售?还有哪几个您能叫上名来的?就像一阵阵的龙卷风----来得猛,走得快,过不了多久又来一波。吹走的是您兜里的钱,和你身体的健康。
言归正传,我们先说下高血压的治疗目的:最大限度地降低心血管病的死亡和致残的总危险。在治疗高血压的同时,干预病人所有可逆性的危险因素(吸烟、高脂血症、糖尿病、肥胖),并且适当处理患者同时存在的临床情况。我们究竟要把血压降到多少合适呢?答案却因人而异,因人而异,因人而异。不同的人群应该有着不同的目标。一般高血压病人应在4-12周内将血压控制在/90mmHg以下。青中年患者应</80mmHg,高危的高血压患者(冠心病、糖尿病、脑卒中、肾病)血压</80mmHg,老年人降压可将收缩压将至mmHg以下,如能耐受可进一步将至mmHg以下。这里我们着重说明一下,很多老年人都是以收缩压升高为主,这主要是由于老年人的大动脉硬化而造成的。这类患者在控制收缩压的同时,也应同时兼顾舒张压不宜被降得太低,进而可能会导致冠状动脉的供血减少,诱发心绞痛发作。
要达到降压的目标,我们该怎么做呢?去医院?找医生?吃降压药?没错,但这不全面。请记住:我们要做到第一步是进行生活方式干预!而且是所有高血压患者。有效改善生活方式可使部分轻度高血压患者免于服用降压药物。对于血压显著增高的患者,改善生活方式也可以增进药物的疗效,减少降压药物的数量及种类。研究发现,有效的改善生活方式可使血压下降10-20mmHg。
改善生活方式的主要措施有以下6项:
一、减少钠盐摄入。每人每天食盐量不超过6克。尽量减少腌制、卤制、泡制的食品。烹调取盐时尽可能使用量具。二、规律运动。没有严重心血管疾病的患者,每周进行3-5次中等强度的运动,每次持续30分钟左右。运动形式比较灵活,推荐步行、游泳、快走、慢跑等。应注意量力而行,循序渐进。运动强度可参照脉率公式(-年龄)×50%~80%。三、合理膳食。
多吃蔬菜,少吃动物性食物,适量食用豆制品、鱼类、奶类。四、控制体重。管住嘴,迈开腿。
BMI应该<24。BMI=体重(千克)÷[身高(米)×身高(米)]。腰围:男性<90CM,女性<85CM。五、彻底戒烟,避免二手烟。
一般推荐突然戒烟法。不要尝试逐渐减少吸烟量最后戒烟的想法,因为往往到最后也只是一种想法。这已经被N个人验证过了。六、不饮酒的不要尝试它。
不要听信少量饮酒会活血之类的说法,根本没有什么循证研究的支持。饮酒的要限量,限到多少,自然是越少越好。未完待续。。。。。。
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