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脑卒中后的现代手功能康复

 

根据《年中国卒中防治报告》显示:

患病率:男性/10万,女性/10万,推算大约有多万脑卒中患者。

发病率:男性.3/10万,女性.7/10万,推算每年新发脑卒中大概万例左右。

死亡率:男性/10万,女性/10万,推算每年约有多万人死于卒中。

致残率:存活人群70%,每年需要康复人数万。

其中31%日常生活帮助,20%行走帮助,16%专门照看。而需要他人照看的多半是手功能障碍的患者,因为正常人的上肢功能占全身功能的60%,手功能占上肢功能的90%。可见,手功能与我们的日常生活息息相关。

手功能康复的目的

1.促进患肢的正常运动与使用;

2.发展更趋正常化的姿势;

3.抑制异常反射与运动模式。

如何进行手功能康复?

在康复早期,患者处于软瘫状态,易发生联合反应。这个时候我们所需要做的是激活患者大脑运动皮层,恢复患者的肢体功能。在这一阶段,我们可以进行两种刺激模式:中枢刺激模式、外周刺激模式。

经颅磁刺激器(TAMAS)其主要根据电磁互换的原理,通过头皮刺激大脑皮层运动区、脊髓神经根或周围神经,影响脑内代谢和神经电活动,引起一系列脑部生理生化反应,从而改变大脑的活动状态。

神经损伤治疗仪是应用低频脉冲电流刺激失神经支配的肌肉,降低肌肉纤维变性,减缓肌肉失神经支配性萎缩,促进血流并保持肌肉营养,促使失神经肌肉和重新接受神经支配的肌纤维肥大强化,较快提高肌肉张力。

当患者恢复了II级肌力后,我们就可以让患者进行一些力所能及的主动运动了,虚拟情景互动康复评估与训练系统是一款用于整体功能训练及任务导向康复训练的高科技产品,它可以通过3D动态捕捉器对患者的康复训练动作进行识别判断,进行关节活动度的精确静态数值测量和动态曲线测量及游戏互动中的识别。提供余种训练动作包含作业训练,整体拉伸、认知、任务导向训练游戏等情景互动训练模式,实现在可控的范围内做上肢、下肢、颈椎和腰椎系统运动的康复训练,可针对不同关节不同方向进行训练。特别加入了手部功能训练,和镜像疗法训练。使患者的训练精细化,具体化。

在后期,患者的康复重点就在于日常生活能力以及肌力的恢复了,智能反馈康复训练系统通过小型方便的有线传感器感知上肢关节活动角度,将信号传递给计算机,通过数十种互动型模拟游戏进行上肢与手的关节活动度、认知、记忆、手眼协调、空间定向的有效训练。

首届一带一路中部康复论坛暨第三届国际康复设备博览会

LYL

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