孩子春节狂吃不要紧，但异物入喉的急救办
先给大家看几个真实案例：
年1月21日，河南一1岁6个月男童，因进食花生，持续咳嗽，一周后出现支气管阻塞，好在最后孩子被抢救了回来。
年9月27日，一5岁男孩吃面条被噎住了，奶奶赶紧给孩子灌水，最终导致了孩子的窒息。
年1月3日，广西玉林一6岁男童被花生噎住，其母将其倒挂，试图把花生米甩出，但送医后仍宣告不治身亡。
年11月20日，2岁的小西在吃花生时，舅舅突然把她托举起来，一整粒花生直接滑入咽喉，经过40分钟的反复抢救才顺利取出了花生。
年1月10日，盐城市一位3岁孩子因被馒头噎住后窒息死亡。
年1月26日，浙江慈溪一妈妈喂3岁孩子吃馒头，发现孩子没咽下去，便给他喂水，随后出现瞳孔放大、脸色发紫，20医院后，也没能抢救过来。
春节是一个喜庆的日子，本不该说这些让人心痛的事件，但是总有些家长因为疏忽、迷信等原因，将过节变成了“过劫”。
（来源于摄图网）
所以，今天常爸就关于孩子在吃东西上可能遇到的一些状况，以及正确的处理方法给大家再念叨念叨，希望大家真正看和体会，但永远都别用上。
专家支持：洪亮，和睦家儿科主治医师
毕业于复旦大学上海医学院；医院儿科主治医师；拥有14年的临床经验；擅长小儿常见病。
专家支持：王丹妮，医院耳鼻喉科副主任医师
博士，毕业于首都医科大学，纽约纪念斯隆-凯特林癌症中心、医院访问学者，中国中西医结合学会耳整形分会常务委员，北京中西医结合耳鼻喉分会青年委员。从事耳鼻喉科临床工作十余年。
NO.1吃鱼卡到刺
民间处理方法：喝醋或吃维C软化鱼刺、吃馒头或米饭吞咽
这张是我们的咽部和食道上半部分的解剖图。一般我们说鱼刺卡在喉咙里，指的是发生在扁桃体到食管之间区域的异物嵌顿，常见的就是扁桃体、舌根会厌谷（会厌与舌根之间的狭缝）等部位。
这张是扁桃体和咽喉的解剖图。如果鱼刺卡在扁桃体内侧（如上图），一张嘴就很容易被发现；可是如果卡在更靠下的位置，通常就必须借助内镜等专业医疗设备才能看到了。
如果用馒头、米饭等将鱼刺硬咽下去，很容易让鱼刺越扎越深，一方面可能完全刺进扁桃体或者舌根内，到医院也无法取出，只能等局部形成溃疡后脱落；另一方面可能随吞咽被带到食管内嵌顿，这样就只能做食道镜取出来了。严重者还会刺穿食管导致大出血！
另外，喝醋软化鱼刺也是不靠谱的。首先醋经过咽喉的时间很短，并不足以有软化效果；其次如果醋真能软化鱼刺，那对器官的刺激也是很大的，还会增加感染风险。那么，一旦觉得卡到鱼刺，最靠谱的解决方法是什么？
只有一个：去医院，去医院，去医院！（重要的事情说三遍）
同时立刻停止进食，减少吞咽动作，安抚孩子，减少哭闹，避免鱼刺刺入组织深部或被带入食管，甚至误吸进入气管。找一个有专业耳鼻喉医院，医生一般都会根据病情提供科学的解决办法。
口咽的鱼刺取出较简单，喉咽部相对要复杂些，要通过喉镜取出。如果不幸进入食管，就需要全身麻醉之后食管镜下取出了。注意，医院都有能力解决这方面的问题，在送孩子就医时，医院，或者耳鼻医院，避免辗转就医，延误治疗。
有人可能会问了，只要医院吗？
常爸也咨询了两位医生，提供了两种方法，但都适用卡的部位较浅的情况：
一种是用汤匙或牙刷柄压住舌头，患者做干呕状，另一人用手电筒照射口腔深处，如果肉眼能看到鱼刺，且方便自行用镊子取出的话，可以试试，这一定是鱼刺比较靠外，如果是比较靠里的，或者配合度不高的小盆友，就不要尝试这种方法了，应立刻就医。
还有一种是轻咳，并做类似吐痰的动作，一些并没有扎入软组织的鱼刺，可能会靠震动而咳出来。但注意一定是轻咳，否则肌肉用力过猛，可能加重损伤。大孩子和成人可以尝试，对于小盆友，也是不容易做到的，及时就医就好。
当然，也有人说，可是有时候吃馒头喝醋好像的确解决过问题啊！常爸只想说，鱼刺大小、卡住的部位和角度不同，有时候能解决问题是侥幸，也不排除是微小鱼刺被自行消化的缘故，但是在孩子安全上，我们还是不要报侥幸心理，以免到最后小疏忽酿成大错。
NO.2吃坚果被噎卡到
坚果不仅美味还具有一定的营养，尤其在过年期间，坚果是家家必备品。
（来源于摄图网）
而且，很多家长会觉得，宝宝长牙了，能咬了，就可以吃坚果了，但实际上，3岁以下的孩子因为其自身吞咽和咀嚼功能还未发育完善，不能充分咀嚼大颗粒食物或较硬的食物，而且安全意识较差，可能在进食过程中嬉笑、打闹、哭闹，食物很容易卡住气管。
在这给家长们几点实用建议：
不要给3岁以下的孩子食用坚果，在这一点上，我们还真应该要因噎废食。
有亲戚给宝宝喂食的时候，如果不适合宝宝吃，家长一定要说“不”，孩子的生命比大人的面子更重要。
家长要照看好宝宝，以免宝宝自己把坚果往嘴里放。
宝宝吃东西时，大人千万不要逗乐，否则宝宝很容易将口含物吸入气管内，引起气管阻塞，也不要在孩子哭闹时强行给孩子喂食，而且要告知孩子，在吃食物的时候，不要到处乱跑。
（来源于摄图网）
其实，除了坚果，有时候我们认为安全的食物，比如葡萄、小橘子等，如果进食过程中出现意外，都可能会卡住喉咙。这时学会自救显得尤其重要，这属于必备急救技能之一，如果什么也不做，医院，往往就晚了。
家长应在4分钟内实施急救，这是急救的最关键时间，因为窒息使大脑缺氧6—8分钟，受损是不可逆的。如果在噎住后能第一时间自救，情况会乐观很多，不实施医院，很可能会导致错过黄金急救时间。
目前最行之有效的方法就是“海姆立克急救法”（HeimlichManeuver），这种急救办法对于这种比较高位置气道的窒息效果非常好，无论成人还是儿童。
具体操作如下
一岁以内的婴儿：
如上述操作后异物还没出来可采取另一个姿势：
发现一岁以下儿童异物吸入后，不能用手抠，要立即抱起小宝，坐在凳子上，右手固定小宝颧骨两侧，让小宝趴在你的手臂上，头低脚高，放在右侧腿上稳定后，用另一只手掌向背部两个肩胛骨中间位置，用力叩击五下，再左手固定头部，让孩子两腿翻过来，头低脚高，右手两手指在胸部两侧乳头连线中点的胸骨上，用力按压五下，这样反复，直到异物排出
一岁以上和成人一样：
要站在或跪在孩子身后，或者坐着抱着孩子，双手环绕孩子腰部，一手握拳，将拇指面紧抵孩子腹部，位置肋骨下方到肚脐之间，另一手握住攥拳的手，向上反复按压腹部，直到异物排出，力量适中，不可把孩子顶得脱离地面，这个手法是美国外科医生海姆立克（HenryJ·Heimlich）发明的，是利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法，它还有个好听的名字叫“生命的拥抱”，迄今为止这一手法已经拯救了十万余人，包括美国总统里根，纽约市长埃德，著名演员伊丽莎白泰勒。
NO.3吃馒头、花卷、面包噎着
民间说法：喝水
“吃馒头噎着，喝水就好了。”这应该是很普遍的观点，但喝水真的有用吗？事实证明并非可以这么简单做结论，所以，常爸这次给大家科普下被馒头噎到正确的解决方法。
第一，绝对不能喂水。“干馒头吃进去，喂了水，馒头会发胀，没咽下去的话，就会在喉咙堵住，更危险。”
就像很多人认为呛住了就要喝水，其实这样只会加重引起呛咳，如果不小心呛进肺里，还会引起窒息，严重的话，还会引发吸入性肺炎。
第二，家长一定要医院。因为人的呼吸不能停止时间过长，所以自救是非常必要的，正确的自救方法就是我们上文中提及的海姆立克急救法。
NO.4吃年糕、汤圆等软而黏的东西噎着
年糕、汤圆等也是孩子们的挚爱，又软有甜，但是这类东西黏性较大，很可能会粘在小孩子的喉咙口，既不容易吐出来又很难咽下去，没有及时处理的话，孩子会有窒息危险。即使是已经进入食管内的异物，由于孩子气管软骨柔软，外力压迫也可能会造成气道狭窄，引起窒息，所以应避免给三岁以下孩子喂食这些东西。
（来源于摄图网）
但是一旦出现被黏住的情况，医院就诊，同时对孩子进行紧急救助，可以让孩子侧卧，家长用食指或者中指伸入患儿的喉咙取出食物，谨记过程中手指一定要沿着孩子的喉咙内壁，但这仅适用于卡噎的位置比较靠外，家长可以肉眼看到具体情况。如果异物很深，盲目手掏会将异物推向深方，窒息风险更高！
总之，医院，用科学的救治方法，争取时间，尝试对宝宝施救。
宝宝食道细小，再加上吞咽能力不成熟，很容易出现噎食现象，最后常爸也来给家长们列出几个预防孩子噎食的方法：
3岁以内的宝宝不要吃花生、麻花、鱿鱼丝、坚果、果冻等食物，妈妈也不要把这些食物放在宝宝伸手可及的地方。
让宝宝养成吃东西好习惯，不要躺着吃，也不要在嬉笑打闹或走路的时候吃东西，并告诉TA把食物嚼碎再吞，不要狼吞虎咽。
宝宝哭闹时不能马上给TA吃东西，因为这样很容易呛到，出现噎食等不适症状。
给宝宝玩具前，先检查玩具零部件是否松脱，最好在家长看护下玩耍。
如果孩子经常出现被噎着的情况，家长要引起重视，有可能是存在吞咽障碍等隐患，需立刻就医查明情况。
最后，常爸告诫各位家长，都说预防大于治疗，只有身为家长的我们，平时多留意这些安全隐患，尽最大努力从根本上杜绝孩子“祸从口进”，其次，万一发生异物卡喉此类情况，要知道哪些措施是万万不可取的，如鱼刺卡喉喝醋、吃饭吞咽；吃馒头噎着喝水等等，而是要懂得如何科学地利用黄金急救时间，为孩子争取一线生机。
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丫丫赞赏
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