科普卒中的危害及预防

科普卒中的危害及预防

脑卒中（Stroke）是脑中风学名，又称为急性脑血管病，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。临床表现以突发不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。

中风的危险因素1、高血压病，无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至/90mmHg以下。2、糖尿病，通过控制饮食、降糖药，将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。3、心脏疾病，如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。4、血脂代谢紊乱，极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。5、短暂性脑缺血发作（TIA），TIA本身是缺血性中风分类的一个类型，也可以是脑梗塞的先兆或前区症状，应及时治疗。6、吸烟与酗酒。7、血液流变学紊乱，特别是全血黏度增加时脑血流量下降，其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素。8、肥胖，肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素，与出血性中风无关。9、年龄和性别，年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素，粥样硬化程度随年龄增高而增加。卒中的预防1

一级预防

1、了解您的血压。至少每年测量一次。如果升高，和医生一起控制在正常范围。血压升高（高血压）可导致卒中。

2、心脏不规律跳动。不规律的心脏跳动使血液中某些成分脱落，随着血液流向全身，引起卒中

3、如果您吸烟，戒掉它。吸烟使卒中的危险性增加一倍。如果您今天开始戒烟，您得卒中的危险立刻开始下降。

4、如果您饮酒，保持适度。目前的研究表明，每天喝2杯酒可以减少50%的卒中。但超过2杯则增加3倍卒中危险性，且导致肝病、交通事故甚至更多。

5、知道自己是否胆固醇高。知道您胆固醇的指标。如果胆固醇高，会使您增加患卒中的危险性。降低升高的胆固醇会降低卒中的危险性。胆固醇高可以通过节制饮食和锻炼控制。有一些人还需要药物治疗。

6、如果您有糖尿病，认真听从医师建议，控制您的血糖。血糖升高会增加卒中的危险，控制血糖会降低卒中的危险。

7、在日常活动中规律参加您所喜欢的体育活动。每天快步行走至少30分钟可以在许多方面提高健康水平，也可以减少卒中。

8、享受低盐低脂饮食。通过减少饮食中盐和脂肪的摄入，您可以降低血压，更重要的是可以减少卒中的危险性。

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二级预防

卒中发生后，明确并治疗其重要原因及卒中危险因素是非常重要的。

二次预防的目的是预防或减少另外一次卒中的危险，这对所有的TIAs、可逆性卒中是最重要的。最初为TIA或小卒中的病人有二次卒中的危险，其很可能在初次卒中后两周内发生，特别是初次卒中是来源于心脏或颈动脉狭窄的栓子所致。二次卒中可导致严重残疾。因此，寻找并治疗TIA或卒中的原因，预防第二次更严重的卒中是当务之急，这在青年卒中人群（＜50岁）尤为重要。

1、脑卒中家庭急救方法

（1）初步判断为脑血管意外以后，应使病人仰卧，头肩部稍垫高，头偏向一侧，防止痰液或呕吐物回吸入气管造成窒息，如果病人口鼻中有呕吐物阻塞，应设法抠出，保持呼吸道通畅。

（2）解开病人领口纽扣，领带、裤带、胸罩，如有假牙也应取出。

（3）如果病人是清醒的，应注意要安慰病人，缓解其紧张情绪。宜保持镇静，切勿慌张，不要悲哭或呼唤病人，避免造成病人的心理压力。

（4）注意给病人保暖，防止受凉。

（5）密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。对躁动不安的病人，要加强保护，防止意外损伤。

（6）有条件者呼叫救护车来运送病人，急救电话有或。若自行运送，在搬运病人时正确的方法是：2—3人同时用力，一人托住病人的头部和肩部；如果还有一人，则要托起病人腰背部及双脚，3人一起用力，平抬病人移至硬木板或担架上，不要在搬运时把病人扶直坐起，勿抱、拖、背、扛病人。

（7）在没有医生明确诊断之前，切勿擅自作主给病人服用止血剂、安宫剂牛黄丸或其它药物。

（8）医院，最好在发病3小时之内。

2、用药原则

脑血管病容易复发，发病次数越多，病情越重，后遗症越重。

传统中医中药治疗卒中历史悠久，疗效显著。脑卒中属“中风”范畴，对其病因病机，现代大部分学者有比较统一的认识，不外乎“风、火、痰、瘀、虚、毒”六大主因，诊断标准亦趋于统一。国家中医药管理局脑病急症协作组制定的中风病的诊断标准分为风痰火亢、风火上扰、痰热腑实、风痰瘀阻、痰湿蒙神、气虚血瘀、阴虚风动等七个证型。

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