钟南山代表新药审批不能再拖纳入医保

来源：新华网

[主持人]

钟院士您好！作为著名呼吸病学专家，钟院士多年来一直奋战在呼吸疾病领域的防治前沿。目前，我国在呼吸疾病防治方面出现了哪些新的变化和挑战？[-03-:31]

[钟南山]

呼吸疾病，在我国所有的学科里面受到的挑战还是比较大的，主要有三个原因：第一，雾霾情况。雾霾现在被证实对呼吸系统造成很大影响，比较直接的证据就是对一些原有的呼吸疾病，比如慢性阻塞性肺病或哮喘，增加它们的急性发作。另外，吸烟的问题，特别是室内吸烟，引起的呼吸道疾病越来越多。从疾病的情况以及比例来看，中国肺癌的发病率增加得非常快，在这么多肿瘤里面，肺癌是发展最快的一个，已经占到整个中国肿瘤发病率的1/4-1/5，差不多是1/4，这是一个新的特点。[-03-:31]

[钟南山]

第二，目前，有很多公共卫生方面引起的呼吸道急性传染病。现在见得比较多的急性传染病还是呼吸系统疾病，如像各种各样的流感，H1N1，H5N6，H7N9，以及中东呼吸综合症等等。这方面，任务也是比较重。第三，目前我国突出的问题在于呼吸系统疾病被发现时常常都在晚期，晚期发现治疗效果就比较差，现在早防早治在中国成了非常重要的问题。[-03-:31]

[主持人]

早发现、早诊断、早治疗对肿瘤的治愈率和预后都有很大影响，目前我国肺癌早期筛查的情况如何，进行早期筛查有哪些重要作用？[-03-:31]

[钟南山]

我们国家、医院都比较重视对肺癌的治疗，也花费了很多精力、时间、财力，针对不能手术肺癌的治疗，做了大量的研究，特别是肺癌，早发现、早诊断、早治疗，是非常必要的。到现在为止，大概几十年，被诊断肺癌五年存活率总的来说只有16.1%，比起其他肿瘤是非常低的，这是我们当前值得注意的问题。上海的很多区都开展了早期的肺癌筛查，主要是低剂量CT，因为它对于发现肺癌，特别是外周型的小肺癌是有用的。在这方面已经做了几十年的研究，以美国JohnsHopkins为首的很多全国性或者全球性的临床观察曾经有一段时间认为这种筛查办法效果不明显，为什么呢？第一，筛查出的很多小结节，大部分是良性肿瘤。第二，每年这么筛查对身体也有副作用。第三，切出来的肿瘤是良性的，劳民伤财，这是西方国家的看法。但是我想强调的是，中国的情况不一样，根据我们的资料以及国内很多单位，包括西安、上海、北京的资料，我们发现外周型到一定程度的小结节，有50%-60%是肺癌，这可能跟雾霾和室内的二手烟有关，对于这个问题，特别是对女性，我们很需要







































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