400多万人患这个病，会导致不可逆性失明

半岛记者徐军

在很多人的认识里，老年人重度视力下降仅仅是“老花眼”导致的，然而事实并非如此。

老年性黄斑变性才是老年人重度视力下首因，该病易导致患者看东西变形、有黑影，而且在50岁以上人群不可逆致盲病因中高居第二位，仅次于青光眼导致的目盲。

12月10日，在老年性黄斑变性公益讲座上，医院眼底内科主任徐海峰介绍，黄斑是人们眼球内位于视网膜中心的一个黄色小斑点，黄斑面积很小，不足视网膜面积的10%，但是却接收着超过90%以上的光学信号，包括帮助人们识别物体的形状、大小、颜色、距离等等。

“一旦黄斑受损，就会引起严重的视力损伤甚至可能造成失明。”徐主任介绍，老年性黄斑变性分为干性和湿性两种，干性老年性黄斑变性也被称为非渗出性或萎缩性老年性黄斑变性，病因是随着年龄渐老，视网膜细胞功能出现障碍，造成细胞营养不良逐渐萎缩。而湿性老年性黄斑变性是因为，脉络膜新生的异常血管增生并透过角膜色素上皮到视网膜层，由于新增生的血管脆弱易破出血，导致视网膜脱离、黄斑水肿。

对于干性老年性黄斑变性，目前还没有很好的治疗方法，对于湿性老年性黄斑变性，主要的治疗方法是注射抗血管内皮生长因子，使新生血管萎缩、减少血管渗漏，以避免对视网膜的破坏。

目前，在全国有超过万老人正在遭受该疾病的伤害，在人口老龄化的趋势下，因老年性黄斑变性导致视力损伤或致盲的人群数量持续增加。目前该病的患病率高达15.5%，预计到年，老年性黄斑变性的患病率将至少增加50%。

除患病率较高外，该病还易导致不可逆的致盲，在50岁以上人群不可逆致盲病因中高居第二位，仅次于青光眼导致的目盲。

徐主任介绍，与高发病率相比，老年性黄斑变性是一个极易被忽视的领域，还没有引起社会和公众的充分重视，普遍存在认知度低，就医率低等现象，对患者的健康危害巨大。

徐主任介绍，不少老人在视力出现下降后，认为是年龄渐老患上了“老花眼”，因而忽略、不注意，但其实很多人并非是老花眼导致的视力下降，而是老年性黄斑变性。“老花眼患者看东西往往是模糊，而老年性黄斑变性患者看东西是变形。老花眼在戴上眼镜后能够得到一定的矫正，但是老年性黄斑变性时不能通过配镜来矫正的。”对于辨别两种疾病的方法，徐主任这样支招。

徐主任提醒，由于老年性黄斑变性导致的视力下降迅速，对于该病患者来说，要尽快就医进行治疗。而对于50岁以上的老人来说，更重要的在于预防该病的发生，比如戒烟戒酒，多吃维生素C含量高的食物和蔬菜、深海鱼类，老年人锻炼身体时候要避免在强光下照晒，特别是有该病家族史的老年人，更要注意自己的视觉变化。

小测试

老年性黄斑变性测试方法：

对于大多数有视力下降感觉的人，可以使用标准的阿姆勒斯表（Amsler表）进行自我检查。

标准的阿姆勒斯表每一小格为5平方毫米，检测时一只手遮住非检测眼，受检眼在30厘米处盯住表格中央的黑点。正常情况下可以看到该表线条笔直，每一小格呈正方形。如果发现黑点周围线条变形、出现较大面积模糊黑影，则需要就医进行检查。

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