使用生物制剂治疗银屑病后,控制效果依然不

世界上只有一种真正的英雄主义，那就是认清生活的真相后依然热爱生活。

——罗曼·罗兰

银屑病的治疗已经进入了生物制剂的时代，这类新型药物的问世极大地改善了银屑病患者的病情，无数的患者已经从中获益，达到了以往梦寐以求的治疗效果。

但这并不是故事的大结局，因为目前并不存在让银屑病“完全治愈、永不复发”的药物，即便是使用生物制剂后也只能达到“尽快控制皮疹，尽量延长复发间隔”的治疗效果。

那么，如果使用生物制剂后，银屑病的控制力度依然达不到自己心中的期待，又该怎么办呢？

刚开始使用某款生物制剂，效果不如预期？

有网络调查显示，银屑病患者很在意一种治疗药物/方法是否可以快速起效，这也是可以理解的，毕竟谁都希望能尽快摆脱这个疾病，希望分分钟和它划清界限。

但生物制剂虽然治疗效果确实优于传统药物，但它也并非神药；且由于存在个体差异、以往是否使用过生物制剂及病情严重程度等因素也都会对某一种生物制剂的起始阶段表现造成一定程度的影响。

所以，如果刚开始使用一种生物制剂，而效果不好的时候，不要操之过急，而是要等待至少3个月的治疗时间。

如果超过3个月，皮损的消退没有达到开始治疗时的一般以上，则考虑为不适合该生物制剂，建议停用。

较长时间使用某款生物制剂，效果逐渐下降？

一款优秀的生物制剂，除了起效速度要够快以外，还要求其能维持较长时间的、平稳的治疗效果。

但生物制剂普遍存在的一个问题是：随着治疗时间的延长，体内可能出现针对该药物的抗体，从而导致效果逐渐下降。

发生这种情况需要追溯以往是否按照药物说明书规范注射药物，因为不规范地注射生物制剂本身就可以导致效果下降。

如果每次都按时注射某款生物制剂，但较长时间使用后，其效果开始逐渐下降，则需要考虑出现了相应的抗体，这种情况下可以采用以下方法（需要在医生指导下才可以使用）：

（1）考虑联合使用甲氨蝶呤来提高疗效；

（2）增加生物制剂的单次用量或者缩短用药间隔；

（3）考虑改为其他生物制剂。

规范使用生物制剂，始终无法完全清除皮损？

生物制剂是目前治疗银屑病最新、（可以说也是）最好的药物，有些药物还价格不菲。

当满怀期待注射生物制剂后，每个患者都希望看到自己的皮疹完全消退、皮肤重新获得新生。

虽然伴随着生物制剂的出现，银屑病的治疗疗效评判已经大幅提高，但无法否认的是，不论哪种生物制剂都无法让每个银屑病患者的皮疹达到完全消退的状态。

因此，部分患者可能无法达到完全清除皮损的治疗结局。这种情况下，就需要调整心态，接纳不完美的现实。应对的方法是可以配合局部涂抹药物以加强治疗效果。

上述三种情形是银屑病生物制剂治疗过程中常见的、无法回避的事实，这也提醒着我们，要理性地对待生物制剂。

争取做到：既不无视其存在而拒绝使用，也不夸大其效果而盲目注射。