肾病科普了解肾病及更好的防治肾病

我国肾病患者的现状

调查显示，我国慢性肾病患者已达1.3亿，患病率约为10.8%，也就是说，每十人中就有一位慢性肾病患者。且慢性肾病发病呈年轻化趋势，20~30岁的血透患者越来越多。然而，公众对肾病的知晓率却很低，仅为6%~12.5%，临床上20%~30%的患者首次就诊时，其肾损伤已存在不同程度的不可逆成分。

为提高人们对肾病的重视，美国肾病学会、欧洲肾病学会和国际肾病学会日前共同呼吁，慢性肾病是“隐藏的流行病”，各国应警惕它悄然流行，提高肾病患者的早诊早治比例。

肾不好，全身吃不消。

肾脏位于腹腔上部腰椎两侧，每个有拳头大小，主要负责过滤血液中的废物和毒素，以尿的形式排出体外。它对人体的重要性，如同排水系统对一座城市的意义，如果没有良好的排水系统，再光鲜亮丽的城市都无法回避内涝带来的狼狈。

随着糖尿病患病率在我国的不断攀升，糖尿病相关慢性肾病已超过肾小球肾炎相关慢性肾病，成为中国慢性肾病的首要病因。另有研究发现，我国住院人群中，高血压肾病也呈显著上升趋势，与糖尿病肾病相加，几乎占到了我国慢性肾病患者的一半。我国糖尿病、高血压等慢性病患者数量近年来呈井喷式增长，归根结底在于饮食失衡（比如大鱼大肉、吃盐太多）、不爱运动、精神紧张、吸烟酗酒等原因。而很多人对慢性病控制得也不好，久而久之，肾的健康就搭进去了。

除了慢性病，药物滥用和感染因素也是慢性肾病的重要诱因。某些中药材中含马兜铃酸，它是公认的肾毒性物质，乱服中药可能增加发生药物性肾损伤的风险。长期、不恰当地服用非甾体类抗炎药、抗菌素、止痛片等西药，会导致同样问题。

细菌、病毒、寄生虫等感染也可能诱发慢性肾炎，比如扁桃体炎、牙周炎、肝炎、肺炎、艾滋病等。

说到肾病知晓率低，很多人可能不太理解：生活中到处都有补肾保健品的广告，“补肾”“养肾”的概念难道还不够深入人心吗？

胡乱补肾反而伤肾

西医的“肾”和中医的“肾”概念不同，前者指的就是一个脏器，而后者是对一系列功能的概括。中医的“肾”除了主持水液代谢，还有藏精（与发育、衰老、生殖有关）、主纳气（协助肺的呼吸）等功能，涉及泌尿系统、生殖系统、免疫系统、内分泌系统等。

而关于中医“补肾”，公众存在一些误区，盲目服用药物和保健品反而伤肾。她举例说，腰酸、乏力、性功能减退是最常提及的肾虚症状，但不是所有上述症状都是肾虚导致的。

比如，体质湿热的人，由于湿重阻滞造成气机不畅，也会疲惫乏力，影响性功能。这类患者如果盲目补肾，好比火上浇油，越补越糟。此外，血瘀、肝郁、脾虚等也会影响性功能。即使真是肾虚，还细分为肾阴虚和肾阳虚，且要看轻重程度，轻度不会影响正常生活，与西医所指的肾病不是一回事。这都需请专业中医师辨别，有针对性地应对，而不是自行补肾。

四招科学预防肾病

生活中如何预防肾病呢？

1、养成健康的生活方式

不要吸烟酗酒，注意膳食平衡，控制高油、高盐、高糖食物的摄入，坚持体育锻炼，保持合理体重，不能过度劳累。

2、注重环境和个人卫生

尽可能预防致病细菌、病毒和寄生虫感染。

遵医嘱服药。不自行使用抗菌素、止痛片、中草药，以免误伤肾脏。

3、定期检查尿常规和肾功能

健康人群每年检查一次，有高血压、糖尿病、肾病家族史者及65岁以上老人，最好能每半年检查一次；慢性肾病患者应根据病情轻重按照医嘱定期复查。

4、警惕肾病早期信号

以下表现可能是肾病早期信号

★睡前没喝太多水，夜尿次数与量却增多。

☆尿液中出现绵细、经久不散的泡沫。

★尿液呈粉红色或淡粉色。

☆眼睑、手足、脚踝等部位发生水肿。

★年轻人如无高血压家族史，却长期高血压。

☆频繁腰痛。

一旦查出肾病，不要被吓倒，早中期肾病大多有不同程度的可逆性，只要改善生活方式、配合医生治疗，很可能疗效不错。

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