别光看急诊科医生，关于ICU还有这些

最近，医院急诊科故事的都市医疗剧《急诊科医生》火了，让大家把视线再次聚焦到医疗行业。急诊室里难免会遇到各种危重患者，在剧中我们可以看到，伴随着急诊室危重症患者的抢救出现频率很高的是EICU。

△医院重症医学科

ICU是IntensiveCareUnit的英文缩写，意思是加强监护病房，也有人称它为重症监护室。EICU是EmergencyIntensiveCareUnit的缩写,也就是急诊重症监护室。

年2月13日，卫生部颁布了《重症医学科建设与管理指南》，医院（医院）必须成立重症医学科。同时，重症医学科被批准为临床医学二级学科。医院根据该指南的要求，撤换原来的ICU标牌，改为重症医学科。

重症医学科是治疗什么病的呢？

简单地说，所有有生命危险或者有潜在生命危险的疾病都是重症医学科收治的范围。按照卫生部年的指南，以下患者都是重症医学科收治的范围：

(一)急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭，经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。

(二)存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。

(三)在慢性器官或者系统功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。

但是，慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监测治疗中获得益处的患者，一般不是重症医学科的收治范围。

△医院重症医学科内景

通俗地说，就是可以通过加强支持治疗后能有好转机会的危重病人如①严重创伤或大手术后，必须对生命指标进行连续严密监测和支持者；②心肺复苏后患者；③某个脏器（包括心、脑、肺、肝、肾）急性功能衰竭或多脏器衰竭者；④休克、败血症及中毒病人；⑤脏器移植前后需监护和加强治疗者。

重症医学科为什么收费这么贵？

1、重症医学科的病房绝大多数为层流病房（层流病房是通过空气净化设备保持室内无菌的病房，装有改变空气环境洁净度的设备），相对于普通病房更为洁净。

为了保护病人，避免交叉感染，实行全封闭式管理。患者进入重症医学科后，从基础护理到治疗，都由重症科的护士和医生完成，救治期间全程无陪护。

△医院重症医学科内景

2、进入ICU的病人病情都是急、危、重，需要进行全程监测，而这些监测都需要靠仪器检查和密集的机体指标化验来完成，仅是这两项的费用就很高昂，此时的病人绝大多数存在多个器官功能障碍，在用药方面也比普通病房更为特殊，费用也相对更昂贵。

为什么住入该学科要签署一大沓同意书?

因为是关系患者生死的学科，所以会有很多的知情同意书需要家属签署。又因为危重患者病情变化快，常常以分钟甚至以秒计，时间不允许医务人员等到病患生命极其危险的时候再来和家属商量是否需要进行某项抢救措施，所以这些知情同意书必须在入科的时候就要签署完毕。

为什么每次跟医师的面谈都是匆匆结束?

医院重症医学科目前开放床位14张，但学科床位常年处于饱和状态，经常因抢救危重病患者需要加床。医护人员同时面临这么多危重症患者，经常是这边刚抢救完，那边患者又出现问题。为了保障患者的生命安全，医生护士不能按时吃饭是常事，有时候甚至连上厕所的时间都没有。

△医院重症医学科内景

此外，在重症医学科，一旦发现病人的病情恶化，医生护士会立即紧急处置，再通知家属，或是边抢救边通知家属，这样做是为了不错过最佳的抢救时机。

重症医学科每天都有固定的时间进行探视，值班医护人员会在这一时间向家属介绍病人病情。由于重症医学科性质特殊，抢救任务危、急、重，所以医护人员在岗时间非常忙碌，跟家属交流的时间不会太多，希望家属能够理解。

花了这么多钱，能保证把病患救过来吗？

要知道，疾病本身都有一个不良状况发生率、死亡率，危重症患者也不能例外。ICU可以做到的是早期而又准确地对重症患者进行诊断，及时而又恰当地进行救治，从而降低这些病人的病情进一步恶化的发生机率，让患者的状态尽量转好。

局限于目前的医疗水平，不可否认的是，仍旧有相当一部分疾病不能治愈。所以即便是进了重症监护室，也不是所有的患者都能好转。但毋庸置疑的是，重症监护室的医护人员们会尽最大的努力去挽留每一位患者。

通过这篇文章，也许大家对重症医学科有所了解，但这并不是它的全部。在重症医学科，医院最优质的资源，有着最便捷的绿色通道，医院危重病人抢救成功率，降低了死亡率。

在这里，生死时速每天上演

在这里，医护人员走路生风

倾注一切，只为减少死亡，迎来团聚。

ICU，一个看似冰冷实则最有温度的地方，医护人员用自己的实际行动来证明什么叫永不放弃，什么是生命无价。

医院

重症医学科简介

医院重症医院建科较早的规范化ICU之一。科室现有中高级职称人员9名、初级44名，人才结构合理。开放床位14张，总体技术水医院同步。

科室拥有呼吸机、血液滤过仪、血气分析仪、除颤器、监护仪、临时起搏器、升降温仪、纤维支气管镜，及数量充足的微量注射泵和输液泵。

开展了有创机械通气、连续性血液净化治疗、支气管肺泡灌洗、经皮气管穿剌造口置管、空肠营养、经外周静脉中心静脉导管置管（PICC）、下呼吸道出血综合止血、经静脉心脏临时起搏、各种深静脉穿剌置管、微创胸膜腔置管引流、经鼻或经口气管内插管、有创动脉压监测、心脏电转复等设备及应用技术。

-（医生办）

医院







































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