辛伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中

脑卒中的发病率和致残率较高。随着我国老龄化社会的不断进展，急性缺血性脑卒中的发病率逐年呈上升趋势，严重影响了患者的健康生命。医院神经内科于年10月至年10月，采取辛伐他汀联合阿司匹林的方案对58例急性缺血性脑卒中患者进行了治疗，取得了满意疗效。

目的：观察辛伐他汀联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的疗效。

方法：选取58例急性缺血性脑卒中患者分为治疗组和对照组各29例，两组患者均通过阿司匹林等措施进行治疗，治疗组患者在此基础上采取辛伐他汀药物进行治疗。

结果：治疗组患者治愈及显效人数分别为15例和6例，显效率为72.4％，显著高于对照组患者治愈及显效人数的8例、5例和显效率的44.8％，两组差异具有统计学意义（P0.05）；治疗组患不良反应率为3.4％，显著低于对照组患者的13.8％，且两组差异具有统计学意义（P0.05）。

结论：通过辛伐他汀与阿司匹林的联合，对急性缺血性脑卒中患者进行治疗，能够获得满意的治疗效果，值得临床推广及应用。

讨论：辛伐他汀的药物机制主要包括以下几种：①他汀类药物的降血脂作用：研究结果显示，他汀类药物治疗LDL-C降低1.8mmol／L时卒中总体下降为17％；②再灌注损伤及减轻炎症反应的作用：他汀类药物具有一定的抑制作用，针对脑缺血和再灌注损伤的具体情况，能够对其炎症反应的多个过程进行抑制；③内皮细胞的保护作用：他汀类药物可以使缺血性卒中动物模型的梗死体积有所缩小，由此可以表明其具有较好的神经保护作用。

本组病例中，治疗组患者通过阿司匹林的应用与辛伐他汀的联合，获得了较好的治疗效果，其显效率达72.4％，且不良反应率较低；而对照组患者的显效率为44.8％，不良反应率较高。由此可知，治疗组患者的治疗效果显著高于对照组，说明两种药物的联用具有安全、有效的良好特性。为此，对于急性缺血性脑卒中的治疗，可以通过辛伐他汀与阿司匹林的联用获得满意疗效，应值得推广及应用。

（来源：中国医药指南年7月第11卷第20期，图片来源网络）

▼他汀类药物具有选择性好、疗效高、副作用少的特点，可明显降低由高胆固醇血症引起的动脉粥样硬化和冠心病的发病率和死亡率，是目前治疗高胆固醇血症的主导药物。

▼临床常用的药物有：洛伐他汀，辛伐他汀，普伐他汀，阿托伐他汀等。其中，小剂量的辛伐他汀（10mg）一天一片，适合长期服用，使用安全，价格便宜，日均药费低，降脂效果显著，深受广大高血脂、冠心病和脑卒中患者认可。

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