十类人服用阿司匹林要谨慎
??阿司匹林，是我们生活中较为常见的药物，它在药学界被称为百年老药。具有解热、镇痛、抗炎等作用，而现多作为抗凝药用于预防和治疗动脉粥样硬化性心脑血管疾病。那么，哪些患者使用阿司匹林时需要特别注意？[有胃溃疡病史者要慎用]阿司匹林长期易出现不良反应，其中胃肠道反应最为常见。阿司匹林口服可直接刺激胃粘膜..[详细]
重视心房颤动患者的卒中预防
房颤是最常见的心律失常之一。我国30～85岁居民房颤患病率为0.77％，其中80岁以上人群患病率达30％以上。房颤发作时，病人最常见的症状是心悸，如合并冠心病，可出现心绞痛、眩晕、晕厥，严重可出现心力衰竭及休克。房颤导致的脑卒中及体循环栓塞事件，常可危及生命并严重影响患者的生存质量。我国一半的房颤患..[详细]
译174综述烟雾病MMD可逆性RCV
Section1第一部分患者53岁，女性，萨尔瓦多人。既往患有高脂血症，无神经系统疾病。在与朋友交谈时突发右侧肢体无力伴构音障碍急诊就诊。在就诊前2天，患者轻度双额头痛，但否认全身中毒症状。入院时，患者生命征正常。初步神经系统体查示迟缓型构音障碍，右侧上运动神经元性面瘫和四肢轻瘫。基础实验室检查和尿..[详细]
预防老年痴呆症，吃对6种食物让人年老
岁月是一把“杀猪刀”不仅会催老年轻的脸庞还让大脑变得迟钝记忆力、注意力下降要警惕阿尔茨海默病！阿尔茨海默病 老年痴呆症，也叫阿尔茨海默病，也是中老年人大脑退化的一种表现，其发病因素有很多种，但家族遗传是最显著的病因之一，所以家族里有患有老年痴呆症的朋友可一定要多加以重视起来，在饮食中可适量多吃这..[详细]
临床执业医师基础测试题
1、男，63岁，膜性肾病，应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后，突然出现左下肢肿胀，疼痛，最可能的诊断是( )。A.下肢动脉栓塞B.下肢深静脉血栓C.下肢淋巴管炎D.类风湿性关节炎E.股骨头坏死向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓B患者行糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后，突然出现左下肢肿胀、疼痛，首先考虑..[详细]
心脏手术中脑氧饱和度与术后新发脑梗的
赵明晔编译吴镜湘审校上海医院目前对心脏手术患者新发隐蔽性脑梗塞的临床影响还未有过研究，但新发隐蔽性脑梗塞伴随有脑卒中、痴呆和认知减退发生增加的风险，尽可能避免新发脑梗塞灶十分重要。在过去的两百多年内，近红外光谱（nearinfraredreflectancespectroscopy，NIRS）技术一..[详细]
短暂性脑缺血发作患者的卒中风险预测A
本文原载于《国际脑血管病杂志》年第4期短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)是指脑、视网膜或脊髓局灶性缺血引起的短暂可逆性神经功能障碍，且无影像学急性病变证据，是缺血性卒中最重要的独立危险因素[1]。目前，TIA的发病率愈来愈高，在45岁以上人群中有18%至少发生..[详细]
脑卒中影像学鉴别诊断一灰质白质改
医脉通编译，转载请务必注明出处。背景据估计，约9%～30%可疑脑卒中患者和2.8%～17%接受IV-tPA治疗的患者存在卒中类似疾病。大多数卒中类似疾病包括癫痫、偏头痛、肿瘤和中毒代谢性疾病。影像学通常有助于诊断，因为脑卒中在不同阶段均有典型的影像学特征，并符合典型的分布类型。但是，大多数这些特征，..[详细]
健康宣教脑卒中的基本概念一
脑卒中的基本概念（一）什么是脑卒中？脑卒中广义上指血供异常所引起的任何脑组织损伤。脑卒中引起的症状和体征，与受累脑血管的血供区域一致。但出现弥漫性脑功能障碍时，如心跳骤停引起的全脑缺血，则不属于脑卒中的范畴。脑卒中分哪几类？脑卒中通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中即脑梗死，包括脑..[详细]
脑卒中就像一阵风，干细胞治疗脑卒中
案例12月的一天清晨，寒风凛冽，连续玩了两天一夜手游的27岁小王，刚准备下楼取外卖，门打开后，人却随之倒地；70岁的陈大爷照常起床准备外出锻炼，可就在穿外套时，突然觉得自己的右手越来越不听使唤，右腿软绵无力，刚想呼喊家人，发现话也说不清楚，一激动，跌倒在地。相同的是，经过问诊、查体、影像学检查等，医..[详细]
内科护理学名词解释
内科护理学咳嗽：是一种保护性反射，借以清除呼吸道分泌物和预防异物吸入。肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起的病人的主观感觉空气不足呼吸费力客观表现为呼吸用力呼吸频率深度节律异常吸气性呼吸困难：见于上呼吸道狭窄表现为吸气费力吸气时间延长严重者吸气可出现胸骨上窝锁骨上窝和肋间隙明显凹陷称为三凹征呼气性呼..[详细]
必背这76条三基知识，你不能不
1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔扩大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全消失。2、体温每升高1°C，基础代谢率提高13%。-3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。-4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~-5..[详细]
血栓抽吸术四
颅内静脉和静脉窦血栓形成（CVST）诊治中的一些问题《中国颅内静脉系统血栓形成诊断和治疗指南》在整个学组共同努力于年12月份发表，大多数医生都 冠脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）失败是指冠心病介入治疗术中和术后任何时间靶血管治疗部位发生血栓、..[详细]
2018护考必考基础考点
医考建议PS:参加（医师、药师、护理、考研）考试，难度越来越大，通过率越来越低考生自己复习不知如何下手，且效果不好。真诚建议您，报一个合理的网校视频辅导，让你在工作中也能轻松复习应对考试，通过率是全国平均水平的几倍。早一年通过，万事大吉！大家可以加 2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。 ..[详细]
颅内压监测术一
颅内压监测锁定颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。名称颅内压监测所属分类脑脊液目录1正..[详细]
绿宝书心血管抢救药物之利尿剂
这是一个循证医学的年代，同时也是一个精准医疗（个体化治疗）的时代。教科书上有关心血管常用抢救药物的使用剂量只是一个参考，在临床实践当中具体用法和剂量除了考虑患者体重外，还需要考虑患者对药物的反应性。使用心血管抢救药时，注意密切观察并作相应的调整。正所谓“有的放矢”，方能箭无虚发。利尿剂的故事利尿剂是..[详细]
治疗消化系统疾病的药物对泌尿系统的影
治疗消化系统疾病药物所致的泌尿系统的不良反应正日益被人们认识，药物可以通过不同机制造成泌尿系统的损害，例如阿托品阻断M胆碱受体，降低输尿管及膀胱逼尿肌的张力，导致排尿困难；另外一些抗炎药如小儿硫酸庆大霉素颗粒，在治疗敏感菌引起的痢疾、肠炎等肠道感染性疾病时，其本身的肾毒性也会引起一些由于肾功能减退导..[详细]
痛风
一概述痛风（gout）是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹..[详细]
古今医案丨慢性肾功能不全，双肾萎缩
病情摘要褚某，男，35岁，中国社会科学院某研究所科研人员。年患急性肾炎，未得根治，尿蛋白经常为++～+++，因其未至影响工作，故未重视治疗。年初发现血肌酐为3.1mg/dl.血尿素氮为24.7mg/d，超出正常值不少，又作B超检查，结果显示双肾弥慢性病变，双肾萎缩，右肾缩小更甚，其左肾为9.2×4...[详细]
药物与肾毒性
肾脏因其解剖学和生理学上的特点而易受到药物损害。一是肾脏血液丰富。每分钟流经肾脏的血液约为ml，相当于心输出量的20%～25%。因此，药物可随血液大量、快速地流经肾脏，并经过肾小球滤过，肾小管分泌和重吸收，使肾组织较其他器官更易暴露于药物中而受到损害。二是肾小球内皮细胞面积大。肾脏毛细血管极为丰富，..[详细]
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